Das zahlt die Kasse für Zahnersatz
Die Festzuschuss-Rechner und Tabellen für 2025
Es hängte von der Zahl und Position der fehlenden Zähne ab, in welcher Höhe sich die Krankenkasse am Zahnersatz beteiligt. Für jeden ünberkronungsbedürftigen Zahn und jede Lückensituation wird ein bestimmter Zahnersatz als Regelversorgung bzw. Regelleistung definiert. Für eine Lücke ist das eine Zahnbrücke, bei Zahnlosigkeit eine Vollprothese.
Für jede Versorgung zahlt die Kassen auf Antrag (HKP) einen Anteil: den befundorientierten Festzuschuss. Dieser bleibt gleich hoch, egal ob sich der Patient z.B. bei einer Zahnlücke für eine Brücke oder ein Implantat entscheidet.
10-15% mehr Zuschuss bei gutem Bonus: kann Hunderte Euro wert sein.
Der Festzuschuss für eine Zahnkrone
Die Überkronung eines Zahnes ist die häufigste Form des Zahnersatzes und ohne Alternative. Der Zuschuss ist unabhängig vom Material der Krone, also auch für hochwertige, ästhetisch aufwändige Keramikkronen. Im Sichtbereich hat man zusätzlich Anspruch auf eine Kassenbeteiligung für eine lippenseitige Verblendung (keramische Teil-Ummantelung).
| 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|
| 229,25€ | 267,46€ | 286,57€ | 382,09€ |
| Verblendungszuschuss 1.3 im Sichtbereich je Zahn | |||
| 78,26€ | 91,31€ | 97,83€ | 130,44€ |
Ausführliche Infos zum Festzuschuss für eine Zahnkrone. |
Festzuschuss für Zahnkronen
Ermitteln Sie den Festzuschuss der Krankenkasse für Ihre Zahnkronen
Ihr Festzuschuss
Details zu Ihrem Festzuschuss:
- 1 Vollkrone im Sichtbereich
- Vollständiges Bonusheft (10 Jahre)
- Inkl. Verblendungszuschuss
Was bedeutet das?
Der Festzuschuss wird unabhängig vom gewählten Material (Stahl, Gold, Keramik) in gleicher Höhe gezahlt. Ihre Eigenkosten = Gesamtkosten der Behandlung - Festzuschuss.
Zahnlücke: gleicher Festzuschuss für Brücke oder Implantat
Regelleistung bei Lücke: Zahnbrücke
Wenn ein Zahn in der Zahnreihe fehlt, kommt der Kassenanteil für eine Lücke zum Tragen. Die Höhe der Bezuschussung richtet sich nach den theoretischen Kosten der Regelleistung: die Zahnbrücke. Im sogenannten Sichtbereich zahlt die Kasse noch einen Zuschuss für die keramische Teilummantelung (Verblendung) je Zahn/Brückenglied.
| 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|
| 529,97€ | 618,30€ | 662,47€ | 883,29€ |
| Verblendungszuschuss im Sichtbereich 2.7 je Zahn | |||
| 77,12€ | 89,98€ | 96,41€ | 128,54€ |
Ausführliche Infos zum Kassenzuschuss für eine Zahnbrücke/Zahnlücke. |
Testen Sie unseren Festzuschuss-Kalkulator , um den voraussichtlichen Kassenzuschuss für Brückenversorgungen auszurechnen (ohne Gewähr).
Festzuschuss für Zahnbrücken
Ermitteln Sie den Festzuschuss der Krankenkasse für Ihre Zahnbrücke
Ihr Festzuschuss
Details zu Ihrem Festzuschuss:
- 3-gliedrige Brücke (1 Zwischenglied)
- Im Sichtbereich mit Verblendung
- Vollständiges Bonusheft (10 Jahre)
Was bedeutet das?
Der Festzuschuss wird unabhängig vom gewählten Material (Stahl, Gold, Keramik) oder der Behandlung (Brücke, Implantat) in gleicher Höhe gezahlt. Ihre Eigenkosten = Gesamtkosten der Behandlung - Festzuschuss.
Viele Zähne fehlen, einfachste Versorgung: Klammerprothese
Bei vielen/großen Lücken und/oder einer Freiendsituation sieht die Regelversorgung einen herausnehmbaren Zahnersatz vor. In einfachster Form: die Klammerprothese. Die Bezuschussung für Zahnprothesen ist nicht sehr hoch, kann aber mit anderen Festzuschüssen (Teleskopkronen, Zahnkronen und Geschiebekronen) kombiniert werden.
Für provisorische Prothesen gibt es den Festzuschuss für Interimsersatz.
Teilprothese: verschiedene Optionen, gleicher Festzuschuss
| 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|
| 540,58€ | 630,67€ | 675,72€ | 900,96 € |
Ausführliche Infos zum Festzuschuss für herausnehmbaren Zahnersatz. |
Wenn alle Zähne fehlen....
Kassenanteil bei Zahnlosigkeit: das gibt es für eine Vollprothese
…dann gibt es den Kassenbeteiligung bei Zahnlosigkeit, der für den Ober- und Unterkiefer unterschiedlich hoch ist. Die Regelleistung und damit die Summe des Festzuschusses ist durch die Vollprothese definiert. Das gleiche Geld von der Kasse gibt es aber auch für eine Zahnprothese auf Implantaten.
| 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|
| 4.2 Zahnloser Oberkiefer | |||
| 544,97€ | 635,80€ | 681,22€ | 908,29€ |
| 4.4 Unbezahnter Unterkiefer | |||
| 584,38€ | 681,78€ | 730,48€ | 973,97€ |
Ausführliche Infos zum Festzuschuss für eine Vollprothese/bei Zahnlosigkeit. |
Berechnen Sie selbst über unseren Festzuschuss-Kalkulator, wie hoch Ihr voraussichtlichen Kassenanteil für herausnehmbaren Zahnersatz (Vollprothesen, Klammerprothesen und Interimsersatz bzw. Provisorien) sein wird (ohne Gewähr).
Festzuschuss für herausnehmbaren Zahnersatz
Ermitteln Sie den Festzuschuss der Krankenkasse für Voll- und Teilprothesen
Ihr Festzuschuss
Details zu Ihrem Festzuschuss:
- Vollprothese Oberkiefer
- Vollständiges Bonusheft (10 Jahre)
Was bedeutet das?
Der Festzuschuss wird unabhängig von Material und Ausführung in gleicher Höhe gezahlt. Ihre Eigenkosten = Gesamtkosten der Behandlung - Festzuschuss.
* Hinweis zu Deckprothesen: Bei geringen Restzähnen liegt der Festzuschuss oft über den Kosten einer einfachen Klammerprothese. Der höhere Festzuschuss dient zur Bezuschussung hochwertiger Teleskoparbeiten.
Teleskopprothese: der Kassenzuschuss ist kompliziert
Ein direkter Kassenzuschuss für Teleskopprothesen wird unter bestimmten Bedingungen gewährt:
- Fehlende Backenzähne auf beiden Seiten: Festzuschuss für 2 Teleskopkronen nach 3.2
- Es sind nur noch 3 Zähne oder weniger übrig: dann gibt es sogar einen Zuschuss für 3 Teleskope
Wenn zusätzliche Zähne als Teleskope für einen besseren Halt mit einbezogen werden sollen, können für jeden überkronungsbedürftigen Zahn Festzuschüsse für Kronen und Verblendungen beantragt werden!
Hier können Sie Ihre Informationen über den Festzuschuss für eine Teleskopprothese vertiefen.
Kassenzuschuss-Tabelle für Teleskope bei Lücken
Maximal 2 Teleskopkronen (3.2) bei Lückengebiss 2025
| Position | 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|---|
| Teleskop-Krone 3.2(2x) | 772€ | 901€ | 965€ | 1.287€ |
| Prothese 3.1 | 541€ | 631€ | 676€ | 901€ |
| Verblendung 4.7 | 62€ | 73€ | 78€ | 104€ |
| Gesamt für 2 Teleskope | 1.437€ | 1.677€ | 1.796€ | 2.395€ |
Alternativ/zusätzlich: bei überkronungsbedürftigen Zähnen kann der Kronenzuschuss zzgl. Verblendung in Ansatz für weitere Teleskopkronen gebracht werden.
| Einfache Krone 1.1 | 229€ | 267€ | 287€ | 382€ |
| Verblendung Krone 1.3 | 78€ | 91€ | 98€ | 130€ |
Gesamt-Festzuschuss für 2 Teleskope bei Zahnlücken
Bei einer Prothese auf 2 Teleskopen würde 2x der Zuschuss 3.2 (Teleskopkronen), einmal der Zuschuss 3.1 (Prothese) und 2 x 4.7 (Verblendung, lippenseitig) erfolgen. Festzuschuss zusammen: 1.437€-1.796€, je nach Bonus. Härtefall: 2.395€
Teleskopprothese: oft privat abgerechnet, Zuschuss manchmal hoch.
Festzuschüsse bei Restbezahnung (1-3 Zähne) 2025
Wenn nur noch 1- 3 Zähne je Kiefer vorhanden sind
| Position | 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|---|
| 4.1 Prothese Restbezahnung OK | 565€ | 659€ | 706€ | 941€ |
| 4.3 Prothese Restbezahnung UK | 584€ | 681€ | 729€ | 973€ |
| 4.6 Teleskope (max. 3) je | 395€ | 461€ | 494€ | 659€ |
| 4.7 Verblendung je | 62€ | 73€ | 78€ | 104€ |
| für 3 Zähne im Oberkiefer | 1.937€ | 2.260€ | 2.422€ | 3.229€ |
| für 3 Zähne z.B Unterkiefer | 1.956€ | 2.282€ | 2.445€ | 3.261€ |
Nur noch 1-3 Zähne? Kassen zahlt für alle Restzähne den Festzuschuss
Bei noch 3 oder weniger vorhandenen Zähnen wird eine Teleskopprothese grundsätzlich bezuschusst. Es gibt dabei geringe Unterschiede zwischen Ober und Unterkiefer.
Bei einer Prothese auf den letzten 3 Zähnen würde bis zu 3x der Zuschuss 4.6 (Teleskopkronen), einmal der Zuschuss 4.1/4.3 (OK- oder UK-Prothese) und 3 x 4.7 (Verblendung, lippenseitig) erfolgen. Festzuschuss zusammen: im Oberkiefer, je nach Bonus 1.937€-2.422€ (Härtefall 3.229€) und im Unterkiefer zwischen 1.956€-2.445€, Härtefall 3.261€.
Festzuschuss für Reparaturen am Zahnersatz
Auch Reparaturen am Zahnersatz werden von der Krankenkasse bezuschusst. Dazu zählen Bruchreparaturen, Erweiterungen und Unterfütterungen von Prothesen. Wiedereinsetzen von festem Zahnersatz und Verblendungsreparaturen. Man kann davon ausgehen, dass durch den Festzuschuss die Gesamtkosten mit 30-70% abgedeckt werden.
Festzuschüsse für Reparaturen (Stand 2025)
Festzuschüsse je nach Bonusheft-Situation
| Befund | 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|---|
| 6.0 Wiederherstellung ohne Abformung ohne Zahntechnik | 22€ | 26€ | 28€ | 37€ |
| 6.1 Wiederherstellung ohne Abformung mit Zahntechnik | 53€ | 62€ | 66€ | 88€ |
| 6.2 Wiederherstellung mit Abformung Kunststoff | 88€ | 103€ | 110€ | 147€ |
| 6.3 Wiederherstellung mit Abformung Metall | 126€ | 147€ | 157€ | 209€ |
| 6.4 Erweiterung Kunststoff 1 Zahn | 95€ | 110€ | 118€ | 158€ |
| 6.4.1 Erweiterung Kunststoff weiterer Zahn | 19€ | 22€ | 24€ | 32€ |
| 6.5 Erweiterung Metall 1 Zahn | 138€ | 161€ | 173€ | 230€ |
| 6.5.1 Erweiterung Metall weiterer Zahn | 28€ | 32€ | 35€ | 46€ |
| 6.6 Unterfütterung Teilprothese | 103€ | 120€ | 129€ | 172€ |
| 6.7 Unterfütterung Totalprothese | 124€ | 145€ | 155€ | 207€ |
| 6.8 Wiedereingliederung festsitzend | 16€ | 19€ | 20€ | 27€ |
| 6.8.1 Wiedereingliederung Adhäsivbrücke | 46€ | 54€ | 57€ | 76€ |
| 6.9 Facette Wiederherstellung | 89€ | 104€ | 111€ | 148€ |
| 6.10 Teleskop Primär/Sekundär Erneuerung | 270€ | 315€ | 338€ | 450€ |
Wann übernimmt de Kasse die Kosten für Implantate?
Ausnahmeindikationen in seltenen Fällen
In Ausnahmefällen (Ausnahmeindikationen: z.B. Tumorerkrankungen und schwere Fehlbildungen) dürfen die Krankenkassen die Kosten sowohl für Implantate, als auch den Zahnersatz auf diesen Implantaten übernehmen. Dafür muss eine spezielle Begutachtung erfolgen, ob eine der (sehr seltenen) Gründe dafür vorliegt.
Kassenzuschuss für Reparaturen an Implantat-Zahnersatz
Auch Erneuerungen von Zahnersatz, der auf Implantaten eingesetzt wurde (sogenannte Suprakonstruktion) wird bezuschusst.
Festzuschüsse für Implantate (Stand 2025)
Festzuschüsse je nach Bonusheft-Situation
| Befund | 60% | 70% | 75% | Härtefall |
|---|---|---|---|---|
| 7.1 Suprakonstruktion Einzelimplantat | 229€ | 267€ | 286€ | 381€ |
| 7.2 Suprakonstruktion weitere Krone | 140€ | 163€ | 175€ | 233€ |
| 7.3 Facette Wiederherstellung Implantat | 83€ | 97€ | 104€ | 139€ |
| 7.4 Wiedereingliederung Implantat | 17€ | 20€ | 22€ | 29€ |
| 7.5 Implantatprothese Erneuerung | 558€ | 651€ | 698€ | 931€ |
| 7.6 Zuschlag Konnektor atrophiert | 16€ | 19€ | 20€ | 27€ |
| 7.7 Umgestaltung zu Suprakonstruktion | 80€ | 93€ | 100€ | 133€ |
Weitere Infos zu Kassenzuschüssen und Kosten
Härtefall = 100% Festzuschuss beim Zahnersatz
Der Mindestzuschuss liegt bei 60%: ganz ohne Nachweis im Bonusheft. Ein über 5 Jahre geführtes Bonusheft erhöht die Kassenbeteiligung auf insgesamt 70% der Regelleistung, nach 10 Jahren gibt es einen Zuschuss von 75%. Wenn die Härtefallregelung greift, wird 100% des Festzuschusses gewährt.
Wenn nur die einfache Regelversorgung durchgeführt (keine privaten Zusatzleistungen) wird, dann übernimmt die Krankenkasse die gesamten Behandlungskosten, selbst wenn diese denHärtefallzuschuss überschreiten.
IMPLANTAT-SPEZIALISTEN IN IHRER NÄHE
Kassenzahnärztliche Gebührenordnung (BEMA)
Befundorientierte Festzuschüsse in der Zahnersatzversorgung, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung, KZBV 2025