Was darf Zahnersatz (auf eigenen Zähnen) kosten? Übersicht der Preise.
Klammerprothesen (Modellgussprothesen)
Komfortt, Aussehen und Haltbarkeit
Der einfachste Weg, fehlende Zähne an den noch Verbliebenen zu befestigen, ist ein Prothese mit Klammern. Dabei werden entweder Klammern aus Kunststoff (Sunflex®), gebogene Drahtklammern verwendet (beide nur für Übergangsprothesen, provisorischer Zahnersatz). Für dauerhaften Zahnersatz kommen Gussklammern aus Stahl zum Einsatz. Die Klammern sind dabei Ausläufer einer sogenannten Metallbasis, ein Gerüst, das für die Stabilität der Prothese sorgt.
Wenn schon viele Zähne fehlen oder bei der sogenannten Freiendsituation ist eine Prothese mit Klammern auf Stahlbasis die sogenannte Regelversorgung im Rahmen der gesetzlichen Krankenkasse, was entscheidend u.a. für den Festzuschuss beim Zahnersatz ist .

Klammerprothese: Modellguss, Stahlbasis, Kunststoffzähne
Klammerprothesen sind einfach und halten doch
Prothesen mit gegossenen Stahlklammern sind die preiswerteste Form des dauerhaften Zahnersatzes, und sind auch heute noch eine der häufigsten Zahnprothesen. Viele Menschen kommen mit ihren Prothesen gut zurecht bzw. haben sich an die Nachteile nach und nach gewöhnt. Im Oberkiefer haben Klammerprothesen einen Gaumenverbinder, d.h. der Gaumen wird (teilweise) von der Prothese bedeckt: Stahlbasis bei einer Modellgussprothese, sonst Kunststoff. Im Unterkiefer läuft ein Verbinder unter der Zunge und den Frontzähnen von einer Seite zur anderen, Stahl- oder Lingualbügel bei der Modellgussprothese genannt.
Haltbarkeit einer Klammerprothese
Durch die Abstützung auf wenige, eigene Zähne werden diese in der Regel stark beansprucht. Nur bei guter Klammerverteilung und sehr stabil im Knochen verankerten Zähnen wird es nicht zur Lockerung der Pfeilerzähne kommen. Der Verlust eines Klammerzahns durch Lockerung (Überlastung) kann durch eine Erweiterung der Prothese( Reparatur durch Ergänzung des verloren gegangenen Zahnes im Prothesenanteil) gelöst werden. Machmal ist eine Neuanfertigung notwendig.
Aussehen: Optik lässt zu wünschen übrig
Bei sehr niedriger Lachlinie (Lippenverlauf verdeckt auch beim Lachen die Zähne) wird man keine Klammer blinken sehen. Ansonsten wird es ästhetisch nur akzeptabel, wenn die Klammern nicht im Sichtbereich liegen.
Alternative Zahnprothesen ohne Klammern sind die Geschiebeprothese oder die Teleskopprothese. Erfahren Sie mehr über alternative Möglichkeiten bei Teilprothesen.
Klammern aus Guss-Stahl, die eng anliegen, nicht biegbar.
Kosten für eine Modellgussprothese
Der Kassenanteil (Festzuschuss) für Zahnersatz hängt von der Gebiss-Situation ab. Meist bleibt nur ein geringer Eigenanteil, wenn man die preiswerte Klammerprothese wählt. Der Zuschuss im Härtefall reicht dabei aus, die Kosten komplett abzudecken. Ansonsten dürfte sich der Eigenanteil in der Grössenordnung 150-300€ bewegen. Mehr zu den Preisen für eine Klammerprothese.
Interimsprothese (gebogene Klammern)
In Fällen bei denen ein endgültiger Zahnersatz noch nicht direkt gefertigt werden kann (nach Zahnentfernungen, Implantateinbringung), ist ein Übergangs-Zahnersatz (Interimsersatz) als Provisorium notwendig. Hier kommt man oftmals nicht um eine herausnehmbare Lösung herum, die dann meist entsprechend als Klammerprothesen gefertigt werden. Hier stehen mehrere Optionen zur Verfügung: gebogene Drahtklammern mit harter, meist unkomfortabler Kunststoffbasis (Kassenmodell) oder eine leichtere, flexiblere auf Vinylkunstoff basierende Prothese mit zahnfarbenen Kunststoffklammern (Sunflex®). Natürlich besteht auch die Möglichkeit, eine Prothese mit einer komfortableren Stahlbasis nur für den Übergang zu fertigen. Alles eine Kostenfrage.
Einfachste Prothese mit gebogenen Klammern und Kunststoffbasis
Hier gibt es Infos zu weiteren Möglichkeiten des Interimsersatzes bei Implantatversorgungen.
Vorteile von einfachen Klammerprothesen
- Unkomplizierte Herstellung
- Niedrige Gesamtkosten für den Zahnersatz
- Routineverfahren
- Meist erweiterbar/anpassbar (Unterfütterung)
Nachteile von einfachen Prothesen
- Störung der Lautbildung
- Eingeschränkte Kaufähigkeit
- Ungenügender Prothesenhalt
- Ästhetisch z.T. unbefriedigend (z.B. sichtbare Klammern)
- evtl. dadurch auch psychologische Belastung
- Schädigung der Pfeilerzähne (Überlastung, Abrieb durch Klammern)
- Verbinder (links-rechts) notwendig: Gaumenabdeckung im Oberkiefer, Lingualbügel im Unterkiefer
- Abbau des Kieferknochens ( Atrophie ) insbesondere bei wackelnden Prothesen
implantate.com-Fazit:
Als preiswerte Versorgung und Übergangslösung aus der Zahnheilkunde nicht wegzudenken. Allerdings sind Klammerprothesen vom medizinischen Standpunkt her oftmals nicht mehr als eine Kompromisslösung aus Kostengründen.
Auf die Vor-und Nachteile anderer Zahnersatz-Alternativen (festsitzend oder herausnehmbar) gehen wir in den folgenden Unterkapiteln ein:
Einfacher herausnehmbarer Zahnersatz: Vollprothesen
Hochwertiger herausnehmbarer Zahnersatz: Doppelkronen-Teleskop-Prothesen oder Kronen-Geschiebeprothesen
IMPLANTAT-SPEZIALISTEN IN IHRER NÄHE
Gibt es auch Zahnersatz-Alternativen die besser sind als Implantate?
Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) 2012
Kassenzahnärztliche Gebührenordnung (BEMA)
Preislisten verschiedener Dentallabore: Bartels u. Ursprung, WeJo Düsseldorf, Zahnersatz-Müller (Import) in Ratingen
Befundorientierte Festzuschüsse in der Zahnersatzversorgung, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) 1/2024
Koeck B., Totalprothesen: Praxis der Zahnheilkunde Band 7, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH; Auflage: 4 (9. Juni 2005)
Frank Bartsch; Die Praxis in der Teleskoptechnik, teamwork media GmbH; 31. März 2007
M. Kern, R. J. Kohal, A Mehl und P Pospiech, J. R. Strub, M. Kern, J. C. Türp und S. Witkowski, Curriculum Prothetik: Set Band 1-3 , Quintessenz Verlag (Broschiert – 23. November 2010)
Koeck B., T: Praxis der Zahnheilkunde Band 6, Teilprohesen, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH; Elsevier, München (2010)
Vollkeramik auf einen Blick: Leitfaden zur Indikation, Werkstoffauswahl, Vorbereitung und Eingliederung von vollkeramischen Restaurationen, Arbeitsgemeinschaft f. Keramik in d. Zahnheilkunde (Gebundene Ausgabe – Mai 2012)
Fradeani, Barducci, Ästhetische Sanierungen mit festsitzender Prothetik, Band 2: Prothetische Behandlung, Quintessenz, 2012