Wie funktioniert ein Knochenaufbau für Implantate und was kostet er?
Welche Interimsprothese ist die beste für den Übergang?
Als Interimsprothese wird ein provisorischer Zahnersatz (Provisorium) bezeichnet, der übergangsweise, meist bis zur Fertigung des endgültigen Zahnersatzes, verlorengegangene Zähne in puncto Ästhetik und Funktion ersetzen soll. Geläufige Begriffe sind auch Interimsersatz oder einfach „Provisorium“. Im Grunde gehören auch provisorische Kronen, Brücken und Langzeitprovisorien dazu. Typischerweise wird der Begriff aber nur für einfachen, herausnehmbaren Zahnersatz verwendet:
- einfache Klammerprothese mit fester Kunststoffbasis und gebogenen Stahlklammern
- leichte Vinylprothesen (z.B. Sunflex®) mit Klammern aus zahnfleischfarbenem Kunststoff
- Vollprothese
- Modellgußprothesen
Einfaches Provisorium mit gebogenen Klammern (häufigster Interimsersatz).
Interimsprothese: das ist als Provisorium möglich
Einfache Interimsprothesen (Kunststoffbasis: Resine, PMMA) mit gebogenen Klammern.
Diese Form des Interimsersatzes ist am weitesten verbreitet. Er besteht aus 2 Komponenten: Einer stabilen, zahnfleischfarbenen Kunststoffbasis, aus dem gleichen Material, das auch für Vollprothesen verwendet wird, und eingearbeiteten Metallklammern aus gebogenem Stahldraht, die für Halt an den vorhandenen Zähnen sorgen.
Vorteile des Drahtklammer-Interimsersatzes:
- schnelle Fertigung (innerhalb eines Tages)
- Kosten gering
- über gesetzliche Krankenkasse abrechenbar
- leicht zu modifizieren: erweiterbar, unterfütterbar
Nachteile von Drahtklammer-Interimsprothesen
- geringer Tragekomfort: klobig, hart und gaumenbedeckend bzw. den Zungenraum einschränkend
- ästhetisch ungünstig bei sichtbarer Metallklammer
- Sprachbildung kann beeinflusst werden
- kaufunktionell oftmals unbefriedigend
- kann durchbrechen
- ungünstige Pfeilerbelastung, Lockerungsrisiko
Provisoriumform | Ästhetik | Kosten | Funktion |
---|---|---|---|
Gebogene Klammern | –– | ++ | –– |
Vinylprothese | + | + | +/– |
Modellgussprothese | – | – | + |
Klebebrücke | ++ | –– | + |
Interimsprothesen aus Vinyl (z.B. Sunflex®) mit metallfreien Klammern
Diese neuere Fertigungsform nutz Vinyl als Basis, das viel dünner und leichter ist und sogar eine starke Flexibilität aufweist. Die Halteklammern sind homogener Teil der Prothese und damit ebenfalls aus (zahnfleischfarbenem) Vinyl. Vinylprothesen sind allerdings nicht erweiterbar und kaum anpassbar durch Unterfütterung. Das ist der große Nachteil.
Sunflex®-Vinyl-Prothese als Provisorium
Vorteile eines Vinyl-Interimsersatzes:
- deutlich höherer Tragekomfort als bei herkömmlichen Provisorien
- ästhetisch meist sehr unauffällig durch die zahnfleischfarbenen Zahnklammern
- kann nicht brechen
Nachteile eines Nylon-Interimsersatzes:
- Kosten eventuell höher
- über gesetzliche Krankenkasse (noch) nicht abrechenbar
- Sprachbildung und Kaufunktion möglicherweise eingeschränkt
- nicht erweiterbar, schlecht unterfütterbar
- nicht optimale Belastung der Klammerzähne
Modellgussprothesen als Provisorien
Modellgußprothesen werden auch als einfachste Form des endgültigen Zahnersatzes angewendet. Sie können aber auch als höherwertiger Interimsersatz eingesetzt werden. Ausführliche Informationen gibt es im Kapitel Klammerprothese.
Modellgussprothese: auch als komfortableres Provisorium einsetzbar
Vollprothesen als Interimsersatz
Auch bei Zahnlosigkeit kann eine Übergangslösung aus o.a. Gründen notwendig sein. Material und Fertigung sind für Interims- und endgültige Vollprothese identisch. Hier gibt es weitere Informationen zur Vollprothese.
Vollprothesen können nach Zahnextraktionen auch als Interimsersatz dienen
Kosten und Festzuschuss von provisorischen Prothesen
Die Kosten für eine Interimsprothese liegen meist bei wenigen hundert Euro. Hier gibt es einen Überblick über die Preise für Interimsersatz und für den Kassenzuschuss für Interimsprothesen.
IMPLANTAT-SPEZIALISTEN IN IHRER NÄHE
Kassenzahnärztliche Gebührenordnung (BEMA)
Preislisten verschiedener Dentallabore: Bartels u. Ursprung, WeJo Düsseldorf, Zahnersatz-Müller (Import) in Ratingen
Befundorientierte Festzuschüsse in der Zahnersatzversorgung, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) 1/2024
Koeck B., Totalprothesen: Praxis der Zahnheilkunde Band 7, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH; Auflage: 4 (9. Juni 2005)
M. Kern, R. J. Kohal, A Mehl und P Pospiech, J. R. Strub, M. Kern, J. C. Türp und S. Witkowski, Curriculum Prothetik: Set Band 1-3 , Quintessenz Verlag (Broschiert – 23. November 2010)
Koeck B., T: Praxis der Zahnheilkunde Band 6, Teilprohesen, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH; Elsevier, München (2010)