Kronen-Geschiebeprothesen - Aussehen, Funktion, Kosten

Die Kronen-Geschiebeprothese ist eine hochwertige Zahnprothese, der als Alternative zu einfachen Klammerprothesen,  Teleskopprothesen oder Implantaten zum Einsatz kommt. Mit der Kombination aus festsitzenden Zahnkronen und herausnehmbarem Prothesenanteil, der „eingeklickt“ wird, verbindet sie sicheren Halt mit guter bis sehr guter Ästhetik.

Geschiebearbeit: klammerfrei und ästhetisch gut

Durch eine Geschiebeverankerung ist es möglich, herausnehmbaren Zahnersatz klammerfrei an haltgebenden Zähnen zu befestigen. Dafür ist eine Überkronung der entsprechenden Zähne notwendig, bei denen seitlich oder an der Rückseite eine Nut eingearbeitet wird (Matrize), in die das passende Gegenstück (Patrize) der zu verankernden Prothese eingeklickt / eingeschoben werden kann. Da die Kronen ästhetisch einwandfrei gestaltet werden können, wurde diese Versorgung früher bei fehlenden Backenzähnen sehr häufig verwendet. Die Frontzähne müssen dafür mit Zahnkronen versorgt werden, der herausnehmbare Backenzahnersatz wird dann in die passenden Matrize eingeschoben und hält sicher.

Vorteile einer Geschiebeprothese

• Ästhetisch meist gut bis sehr gut
• Sichere Verankerung des Zahnersatzes
• guter Tragekomfort für herausnehmbaren Zahnersatz

Nachteile von Geschiebearbeiten

• Überkronung der Zähne notwendig (mit allen Nachteilen)
• Schlechtere Pflegbarkeit (Kariesanfälligkeit) bei verblockten (miteinander verbundenen) Kronen
• Geschiebefunktion nutz sich ab
• Reparatur/Erweiterbarkeit bei Zahnverlust nicht gegeben!
• Technisch aufwändig, teuer (evtl. hohe Metallkosten bei Goldgerüsten)

Kosten für Geschiebeprothesen (2024)

Bei den Gesamtkosten für Geschiebearbeiten spielen die Laborkosten die entscheidende Rolle. So können mit Stahl als Gerüstmaterial und konfektionierten Ankerelementen die Kosten niedrig gehalten werden. Teure Geschiebelemente auf Goldbasis sind dagegen echte Luxusgüter.

Was zahlt die Kasse?

Typischerweise werden Geschiebeprothesen bei einer Restbezahnung der Front und Freiendsituation eingesetzt. Dann wird der Festzuschuss 3.2 für Ankerkronen ausgelöst, der auch auch als Festzuschuss für Teleskopprothesen ansetzbar ist. Bei einer Restbezahnung von nur 3 Zähnen gilt das auch. Die Zuschüsse für Verblendungen kommen je Zahn noch dazu.
Wenn noch mehr Zähne der Front in die Konstruktion einbezogen werden, können je überkronungsbedürftigen Zahn noch der Festzuschuss für eine Krone zzgl. Verblendungszuschuss angesetzt werden.
Wenn allerdings noch Backenzähne vorhanden sind, wird der Zuschuss auf überkronungsbedürftige Zähne reduziert.

Festzuschuss bei 3 Restzähnen (Frontbereich)

Bei einer Prothese auf den letzten 3 Zähnen würde 3x der Zuschuss 4.6 (Ankerkronen), einmal der Zuschuss 4.1/4.3 (OK- oder UK-Prothese) und 3 x 4.7 (Verblendung, lippenseitig) erfolgen.
Festzuschuss zusammen: 1855-2319€ (Härtefall 3092€) im Unterkiefer je nach Bonus,  und im Unterkiefer1874-2342€, Härtefall 3123€.

Gegebenenfalls 4.5 Metallbasis also zusätzlich,122-202€.

implantate.com-Fazit:

Bei günstiger Zahnkonstellation stellen Geschiebprothesen eine günstige Alternative zu Teleskopprothesen dar. Bei der Nutzung von Importlaboren gibt es eine gute Versorgung zum Nulltarif.

Material von Geschiebearbeiten

Traditionell war dies die Domäne der Metall-Keramik-Zahntechnik, wobei hauptsächlich mit hochgoldhaltigen Legierungen gearbeitet wurde, da mit diesen besonders gut ein hochpräzises Ineinandergreifen der Geschiebekomponenten umzusetzen und eine keramische Verblendung zu fertigen war. Mittlerweile werden auch Zirkonoxidkeramiken verwendet, die aus einem Block mittels CAD-CAM-Technologie gefräst werden. Das geht sowohl mit herkömmlichen Abdrücken oder abdruckfrei per Intraoral-Scan.

implantate.com-Fazit:

Das ästhetisch-funktionelle Resultat einer Geschiebeprothese kann gut bis sehr gut sein. Fehlende Flexibilität im Schadensfall ist aber der Grund dafür, dass heutzutage eher Implantate (oder Teleskopprothesen) beim Verlust der Backenzähne empfohlen werden.

Zu den Vor-und Nachteile weiterer Zahnersatz-Alternativen (festsitzend / herausnehmbar) auf eigenen Zähnen gehen wir in folgenden Unterkapiteln ein:

Festsitzend: Zahnbrücke
Einfacher herausnehmbarer Zahnersatz: Vollprothese oder Klammerprothese, Modellgussprothese
Hochwertiger herausnehmbarer Zahnersatz: Teleskop-Prothesen