Wurzelbehandlung: Dauer, Sitzungen und Krankschreibung

Eine Wurzelbehandlung ist in einer Sitzung oder in mehreren Sitzungen möglich. Beide Wege führen nach heutigem Wissen ähnlich häufig zur Ausheilung; welcher gewählt wird, hängt vom Befund, vom Zahn und vom Verlauf der Behandlung ab. Wie lange ein Termin dauert, bestimmt vor allem die Zahl der Wurzelkanäle: Ein Frontzahn ist meist schneller behandelt als ein Backenzahn.

Was bei einer Wurzelkanalbehandlung geschieht und wann sie nötig wird, etwa bei einer Wurzelentzündung, beschreibt das Kapitel Wurzelbehandlung. Eine Krankschreibung stellt die Zahnärztin oder der Zahnarzt aus, wenn Beschwerden die Arbeit nicht zulassen.

Eine Sitzung oder mehrere

Bei der Behandlung in einer Sitzung wird der Zahn eröffnet, die Kanäle werden gereinigt, desinfiziert und im selben Termin gefüllt. Bei der Behandlung in mehreren Sitzungen kommt zwischen den Terminen ein Medikament in die Kanäle, meist Calciumhydroxid, und der Zahn wird vorübergehend verschlossen. Die Wurzelfüllung folgt in einem späteren Termin.

Für den Erfolg macht das keinen wesentlichen Unterschied: Zähne, die in einer Sitzung behandelt wurden, heilen auf dem Röntgenbild ähnlich häufig aus wie Zähne, die in mehreren Sitzungen behandelt wurden. Nach einer einzigen Sitzung treten in der ersten Woche etwas häufiger Beschwerden auf.

Bei einer chronischen Entzündung an der Wurzelspitze ohne Beschwerden, einer apikalen Parodontitis, heilt der Zahn nach vollständiger Aufbereitung und Spülung in einer Sitzung ohne Einlage mindestens ebenso gut aus wie mit einer Calciumhydroxid-Einlage über mehrere Termine. Welches Vorgehen am einzelnen Zahn passt, entscheidet die Zahnärztin oder der Zahnarzt nach Befund und Verlauf.

Wie lange ein Termin dauert

Die Dauer eines Termins hängt vor allem davon ab, wie viele Wurzelkanäle der Zahn hat und wie sie verlaufen. Frontzähne haben meist einen Kanal, kleine Backenzähne einen oder zwei, große Backenzähne häufig drei oder vier, die gekrümmt oder verzweigt sein können. Eine Wurzelbehandlung am Backenzahn braucht deshalb in der Regel mehr Zeit als am Frontzahn.

Wie viel Zeit für den eigenen Zahn einzuplanen ist, kann die Praxis nach der Röntgenaufnahme abschätzen. Auch was im ersten Termin geschieht, spielt eine Rolle: Wird ein akut schmerzender Zahn zunächst nur eröffnet und versorgt, eine Trepanation, ist der Termin kürzer, als wenn die Kanäle bereits vollständig aufbereitet werden.

Die Einlage zwischen den Sitzungen

Wird in mehreren Sitzungen behandelt, bleibt bis zum nächsten Termin ein Medikament im Kanal, am häufigsten Calciumhydroxid. Darüber kommt ein provisorischer Verschluss. Wie lange die Einlage bleibt und wann der nächste Termin ansteht, legt die Zahnärztin oder der Zahnarzt fest.

Ob ein zweiter Termin nötig ist, ergibt sich aus dem Befund am Zahn und aus dem Verlauf der ersten Sitzung.

Krankschreibung nach der Wurzelbehandlung

Ob nach einer Wurzelbehandlung eine Krankschreibung nötig ist, hängt davon ab, ob Schmerzen, eine Schwellung oder die Nachwirkung der Behandlung die Arbeit an diesem Tag oder in den Folgetagen nicht zulassen. Das beurteilt die Zahnärztin oder der Zahnarzt und stellt bei Bedarf eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung aus. Bei gesetzlich Versicherten übermittelt die Zahnarztpraxis sie elektronisch an die Krankenkasse (eAU).

Beschwerden in den ersten Tagen kommen nach einer wie nach mehreren Sitzungen vor; was dabei normal ist und wann der Zahn noch einmal in die Praxis gehört, steht unter Beschwerden nach der Wurzelbehandlung. Wer am Behandlungstag körperlich schwer arbeitet, kann vorab mit der Praxis besprechen, wann der Termin am günstigsten liegt.

Wie lange die Heilung dauert

Eine Entzündung an der Wurzelspitze braucht nach der Wurzelfüllung Zeit, um auszuheilen; der Knochen um die Wurzelspitze baut sich allmählich wieder auf. Ob die Entzündung ausheilt, lässt sich frühestens nach etwa einem Jahr auf dem Röntgenbild beurteilen; manchmal dauert die Heilung länger.

Zur Behandlung gehört außerdem der endgültige Verschluss des Zahns, gegebenenfalls mit einer Krone. Was dazu gehört und wann es ansteht, steht unter Nachsorge, Überkronung und Wurzelstift. Warum ein Zahn überhaupt abstirbt und was das für die Behandlung bedeutet, erklärt die Seite Der tote Zahn.

Häufige Fragen

Wie lange dauert eine Wurzelbehandlung?
Je nach Zahn eine oder mehrere Sitzungen. Ein Frontzahn mit einem Kanal ist meist schneller behandelt als ein großer Backenzahn mit drei oder vier Kanälen. Ob eine Entzündung an der Wurzelspitze ausgeheilt ist, zeigt das Röntgenbild frühestens nach etwa einem Jahr.

Warum 2 Termine bei Wurzelbehandlung?
Bei der Behandlung in zwei Terminen bleibt dazwischen ein Medikament im Kanal, meist Calciumhydroxid. Für die Ausheilung ist das Vorgehen in zwei Terminen nach heutigem Wissen ähnlich erfolgreich wie das in einem. Welches passt, entscheidet die Zahnärztin oder der Zahnarzt am einzelnen Zahn.

Wie lange dauert der erste Teil einer Wurzelbehandlung?
Das hängt davon ab, was im ersten Termin geschieht. Wird der Zahn zunächst nur eröffnet, um die Schmerzen zu nehmen, ist der Termin kürzer, als wenn die Kanäle bereits vollständig aufbereitet werden.

Wie lange dauert eine Wurzelbehandlung am Backenzahn?
Länger als am Frontzahn, weil große Backenzähne meist mehrere Kanäle haben, die gekrümmt oder verzweigt sein können. Wie viel Zeit einzuplanen ist, kann die Praxis nach der Röntgenaufnahme abschätzen.

Wie lange Ruhe nach Wurzelbehandlung?
Das richtet sich nach den Beschwerden. Beschwerden in den ersten Tagen kommen nach einer wie nach mehreren Sitzungen vor. Ob eine Krankschreibung nötig ist, beurteilt die Zahnärztin oder der Zahnarzt.

Kann man sich nach einer Wurzelbehandlung krankschreiben lassen?
Ja, wenn Beschwerden die Arbeit nicht zulassen. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt stellt die Bescheinigung aus; bei gesetzlich Versicherten übermittelt die Praxis sie elektronisch an die Krankenkasse.

Bei drohendem Zahnverlust: Wann ein Zahn nicht mehr zu halten ist, steht unter Wann muss ein Zahn raus?. Erfahrungen anderer Patienten zur Frage Wurzelbehandlung oder Implantat gibt es im Forum.

implantate.com-Fazit

Eine Wurzelbehandlung gelingt in einer wie in mehreren Sitzungen ähnlich gut. Die Zahl der Termine hängt vom Zahn, vom Befund und vom Verlauf ab, die Dauer eines Termins vor allem von der Zahl der Kanäle. Eine Krankschreibung richtet sich nach den Beschwerden. Ob eine Entzündung an der Wurzelspitze ausgeheilt ist, lässt sich frühestens nach etwa einem Jahr auf dem Röntgenbild beurteilen.