Implantatkrone Frontzahn Verschraubung im Sichtbereich

[Martha200]

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[Martha200]

Hallo,
vor 2 Tagen bekam ich meine Implantatkrone im Frontbereich Zahn 22.
Kurze Erklärung seitens der Schwester wie der Ablauf ist, es wurde alles in einer Sitzung gemacht mit cerec-Verfahren. Als alles fertig war bekam ich kurz einen Spiegel in die Hand und die Aussage vom ZA, dass alles perfekt ist. Dann noch der Hinweis, dass sich der Zement mit der Zeit verfärben wird, das ist normal und muss dann ausgewechselt werden. Zu Hause habe ich realisiert, was er meint!
Zu Hause habe ich mir das Ergebnis dann in Ruhe ansehen können und war sehr erschrocken. Ich wusste, dass die Krone auf das Implantat geschraubt wird. Was mir aber keiner gesagt hat, dass die Verschraubung vorn im Sichtbereich ist! Die Verschraubung wurde mit Zement aufgefüllt und es ist sichtbar an dem Zahn. Die Innenseite dagegen ist glatt und einfarbig.
Dazu kommt, dass ich seit dem Einsetzen der Krone einen großen Druck und Spannung in den Schneidezähnen habe und überhaupt nichts abbeißen, weil es dann schmerzt. Es fühlt sich steinhart an im OK.
Am nächsten Tag bin ich nochmal hin zum ZA mit folgendem Ergebnis:
Das wäre ja nun kein echter Zahn und bei einem Implantat muss ich nun mal Kompromisse machen. Eine Verschraubung im nichtsichtbaren Bereich ist bei Frontzähnen selten realisierbar. Er hat eingeräumt, dass das Zement nicht der Farbe der Krone entspricht und will das nachbessern. Und wenn ich unbedingt darauf bestehe macht er mir eine Verblendung darüber.

Zu dem Spannungsgefühl und die Schmerzen meinte er, dass das überhaupt nichts mit dem Implantat und der Krone zu tun hat. Er hat mich fast schon ausgelacht, weil ich mir das einbilden muss. Ich soll Geduld haben.

Mensch ich habe dafür richtig viel Geld bezahlt und ich habe wirklich erwartet, dass der Zahn einem natürlichen Zahn ähnlich sieht. Das ich solche Kompromisse eingehen soll wurde mir nicht gesagt.

Der ZA wirbt mit „Beratung ohne Zeitdruck“. Leider nicht, wenn ich da bin. Dann fühlt er sich „gefordert“ und „gestresst“, wenn ich Fragen stelle. Er ist mir mit seinen Erklärungen natürlich fachlich überlegen. Er macht das so oft, wie er sagt und für mich ist es das erste Implantat.

Was haltet ihr davon? Hat jemand ähnliche Erfahrungen?

[sanft]

Hallo,

darf ich nachfragen?:

>>Was mir aber keiner gesagt hat, dass die Verschraubung vorn im Sichtbereich ist!

Meinst du, dass das Implantat nicht an der selben Stelle gebohrt wurde, wo auch dein Zahn war, sondern an einer anderen Stelle, nämlich vorne außen , also quasi von außen schräg nach hinten oben hinein gebohrt wurde? So?

LG 🙂

[Martha200]

Also lt. ZA sitzt das Implantat genau an der Stelle wo es hin sollte. Er hat auch ein 3-D-Röntgengerät angewendet. Ich bin Laie und wenn er mir auf den Rö-bildern den geplanten Sitz des Implantates erklärt muss ich es glauben. Er hat nach einsetzen der Krone noch eine rö-Aufnahme gemacht und meinte: perfekt.
Die Krone wurde verschraubt und diese Verschraubung ist vorn im Sichtbereich. Der Zahn fällt nicht aus der Reihe, aber der zementierte Schraubverschluss ist vorn sichtbar.

[Martha200]

Ich bin mal mutig. Im Anhang habe ich ein Bild damit zu sehen ist, wovon ich rede. Ist denn das Foto für euch sichtbar?

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[sanft]

Hallo,

ich weiß nicht genau, ob ich dein Problem verstanden habe. Vielleicht solltest du auf dem Bild markieren, was du zeigen wolltest….

Bei mir wurde jedenfalls ein 3er oben so gemacht, dass das Implantat nicht dort wo der Zahn war, gesetzt wurde, sondern von der sichtbaren Außenseite schräg hinein gebohrt wurde. Die Krone war dann derart, dass sie von außen vorn draufgeschraubt wurde, sozusagen im 90 Grad Winkel konstruiert, und ein Teil der Krone ragt über das Zahnfleisch drüber, sodass niemals etwas von der darunter liegenden Schraube sichtbar werden kann. (Wahrscheinlich ist meine Beschreibung für dich jetzt ähnlich schwierig zu verstehen 😉 )

Auch ich bin darüber nicht vorab informiert worden. Bei mir war das Problem, dass nicht ganz richtig vermessen wurde und sich somit die Krone nicht einwandfrei in die Zahnreihe einordnet, was ein leichtes „Hängenbleiben“ an der Innenseite der Wange verursacht und lästig ist. Du siehst also, hat man ein Problem nicht, kann man dafür ein anderes haben.

Ich hatte auch am ersten Tag Schmerzen, das ging aber vom Zahnfleisch aus, weil es beim Reindrehen der Schraube etwas in Mitleidenschaft gezogen wurde. Das ist nach einigen Tagen verschwunden.

Ich hoffe, es meldet sich jemand, der kompetenter ist als ich.

Lg 🙂

[Martha200]

ja ich habe es jetzt mal markiert. Die darunterliegende Schraube ist nicht sichtbar, aber der Schraubenzugang mit dem die Krone befestigt wurde, gefüllt mit Zement. Sind die Lichtverhältnisse ungünstig, dann sieht man es noch deutlicher. Dieser Zement verfärbt sich mit der Zeit (so der ZA) und müsste dann regelmäßig ausgetauscht werden. Mir wurde vorher nie gesagt, dass ich immer wieder zu so einer Folgebehandlung gehen muss. Und wer entscheidet wann die Verfärbung den Grad erreicht, dass der Zementwechsel notwendig ist? Und wer bezahlt das? Das wird so lange notwendig sein, wie ich diese Krone habe und als ich mich für ein Implantat entschieden habe, war das für mich schon eine Lösung die langlebig ist.

Er hat mir ja angeboten den Zahn zu verblenden. Auch davon war vorher nie die Rede und damit habe ich auch überhaupt keine Erfahrung. Ich sehe das auch nicht wirklich als Lösung, sondern eher als Verstecken des Problems. Muss ich den diese Variante als Nachbesserung akzeptieren oder kann ich auf eine ästhetisch ordentliche Kronenversorgung bestehen?

Der Druck und die Schmerzen sind auch nach 4 Tagen unverändert.

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[sanft]

Hallo Martha,

gib doch Bescheid, wenn und wie du das Problem mit deiner ZÄ gelöst hast. Interessiert mich sehr. (Also nur, wenn du magst….)

Alles Gute und lg 🙂

[Martha200]

Hallo sanft, ja natürlich.
Ich war noch mal bei dem ZA und er hat noch mal was wegpoliert, sodass jetzt endlich erst mal diese Schmerzen aufgehört haben. Die Krone saß einfach zu eng.

So, nun zu meinem anderen Problem. Er hat mir den Zement gewechselt, was aber überhaupt keine Unterschied zu vorher ist. Weiter hat er nun auch festgestellt, dass das Ergebnis ästhetisch doch nicht so perfekt ist. Er hat mir angeboten, den Schraubenzugang mit Keramik zu füllen, wobei auch da dann ein Rand sichtbar sein wird. Sollte ich damit nicht zufrieden sein, will ein eine Verblendung über die Krone machen.

Dazu muss ich sagen, dass ich zu denen gehöre, die Angst vor dem Zahnarztbesuch haben. Das hat sich mit den Jahren schon gegeben, aber ich bin trotzdem immer unheimlich nervös und unruhig vorher und froh, wenn ich die Praxis wieder verlassen kann. Erst zu Hause kann ich darüber nachdenken und realisiere, was der ZA gesagt hat.
So auch diesmal. Und ich frage mich, wenn Keramik auf der Schraube ist, ob dann der ZA noch irgendwann Zugang zur Schraube hat? Aus diesem Grund hat er ja die Krone verschraubt und nicht geklebt.
Ich bin auch unsicher, ob das eine Nachbesserung im Rahmen der Gewährleistung ist. Vielleicht sollte ich mir eine Zweitmeinung einholen.
Aber wie finde ich einen guten ZA. Den jetzigen habe ich aufgrund von rund 50 Bewertungen auf jameda mit 1,0 ausgewählt….

[sanft]

Hallo Martha,

[Martha200]

Hallo sanft, mir geht es nicht darum die Kosten zu runter zu handeln. Ich bin bereit den vollen Preis zu zahlen. Mir geht es um ein ordentliches Ergebnis und bei dem Vorhaben des ZA bin ich mir nicht sicher, ob das so erreicht wird.

Muss ich denn wirklich diese Nachbesserungen durchmachen, wenn er doch selbst im Vorfeld schon sagt, dass auch nach dem Einbringen der Keramik ein Rand sichtbar sein wird, weil es unterschiedliche Materialien sind. Es wird auf diese Verblendung hinauslaufen die ich gar nicht möchte.

[sanft]

Hallo,

du hast ja offenbar eh klare Vorstellungen davon, wie du es haben willst. Dann sag ihm doch klipp und klar, was du möchtest, nämlich eine optisch einwandfreie Krone, dass du das Ergebnis so nicht akzeptierst und die Reperaturversuche nicht möchtest, weil es so nicht ausgemacht war. Und wenns nicht hinhaut, holst du dir ein Gutachten.

Lg 🙂

[Martha200]

Ich habe gerade mit der Patientenberatung der Landeszahnärztekammer telefoniert und sie hat mir verschiedene Möglichkeiten aufgezeigt. Im übrigen war die Beraterin auch sehr verwundert (wie eigentlich jeder bisher).
Wir sind so verblieben, dass ich mir erst mal eine Zweitmeinung einhole und da hab ich am Montag schon einen Termin bekommen. sanft: Ich halte dich auf dem aktuellen Stand. Und Danke für dein Interesse und deine Tipps.

[Martha200]

Ja das war auch einer meiner ersten Gedanken, aber dann dachte ich das geht doch nicht wirklich, oder?

[Amelie]

Hallo Martha, darf ich fragen, ob du mittlerweile eine Lösung zu deinem Problem gefunden hast? Ich habe nämlich das selbe Problem.

[Autor]

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