Im Bereich der Zahnimplantologie werden jährlich schätzungsweise etwa 18 Millionen Implantate gesetzt. Es existieren über 1.300 Implantattypen. Implantate weisen verschiedene Nebenwirkungen auf, darunter biologische Komplikationen als unerwünschte Reaktionen im Hart‑ und Weichgewebe rund um das Implantat wie Mukositis und Peri‑implantitis. Schlechter oraler Zustand, Alkoholkonsum und Rauchen sind einige der zugrundeliegenden Prädiktoren, die zu diesen Komplikationen beitragen. Zielsetzung Eine systematische Übersicht wurde zu den wichtigsten Aspekten des frühen Implantatverlusts durchgeführt, um klinische Befunde zu den Hauptprädiktoren des Implantatverlusts darzustellen. Methoden Die PRISMA‑Regeln wurden eingehalten; die Recherche erfolgte zwischen Dezember 2021 und Februar 2022 in Scopus, PubMed, ScienceDirect, Scielo und Google Scholar. Die Studienqualität wurde mittels GRADE bewertet und das Verzerrungsrisiko nach Cochrane beurteilt. Ergebnisse Insgesamt wurden 244 Artikel gefunden; 102 vollständig geprüft und 32 in die Auswertung einbezogen. Mangel an primärer Stabilität, chirurgisches Trauma und Infektion erwiesen sich als Hauptprädiktoren. Die Qualität und Quantität des umgebenden Knochens sind entscheidend für den Erhalt des Alveolarknochens um Implantate. Hervorgehoben wurden biologische, mechanische, iatrogene Misserfolge sowie inadäquate Adaptation (einschließlich ästhetischer Unzufriedenheit und psychischer Probleme). Schlussfolgerung Trotz hoher Erfolgsraten kommt es zum Implantatverlust. Primäre Instabilität, chirurgisches Trauma und perioperativer Kontaminationsrisiko scheinen die wichtigsten Prädiktoren für Implantatverlust zu sein. Die Bestimmung genetischer Muster der Osseointegration kann helfen, Individuen mit erhöhtem Risiko zu identifizieren; genetische Marker könnten so in präoperativer Selektion und individualisierten Präventionsstrategien genutzt werden.
Wiliam Donizete Câmara; Fábio Rogério Ferreira Pinto; Bruna Fuscaldo; Gestter Willian Lattari Tessarin
Major predictors of early dental implant loss: a systematic review
MedNEXT Journal of Medical and Health Sciences, (2022), https://doi.org/10.54448/mdnt22s315