Ziel der vorliegenden Untersuchung war die Evaluation von Langzeitergebnissen nach hufeisenförmiger Le Fort I-Osteotomie (HLFO) als vorbereitende chirurgische Maßnahme vor einer Implantattherapie. 36 Patienten wurden mittels HLFO in Kombination mit einem Beckenkammtransplantat behandelt.
Anschließend wurden die Patienten in zwei Gruppen zugeteilt. Patienten der Gruppe 1 wurden in einem einzeitigen Verfahren chirurgisch und implantologisch versorgt, während bei den Patienten aus Gruppe 2 ein zweizeitiges Vorgehens gewählt wurde.
27 Implantate gingen während des Follow-up verloren. Der Anteil erfolgreicher Implantatinsertionen betrug für die gesamte Stichprobe nach zwei Jahren 95,5% und nach fünf Jahren 89,3%.
Die Implantat-Erfolgsraten (p=0,57; Log Rank Test) und der mittlere Knochenverlust unterschieden sich nichtsignifikant zwischen Gruppe 1 und Gruppe 2. Die Relation zwischen Ober- und Unterkiefer und das äußere Profil konnten in allen Fällen deutlich verbessert werden.
Schlussfolgerung: HLFO stellt in Kombination mit einem Beckenkammtransplantat eine mögliche Methode zur Augmentation des stark atrophierten Oberkiefers vor einer Implantatbehandlung dar und führt zu zufriedenstellenden Implantat-Überlebensraten.