Ziel: Hintergrund: Die Sinusaugmentation kann mit oder ohne Transplantationsbiomaterialien durchgeführt werden, und bisher gibt es keine hochwertige Evidenz bezüglich der Augmentation des Sinusbodens allein mit plättchenreichen Konzentraten, die die Heilungszeit verbessern und die Knochenregeneration durch Stimulation der Angiogenese und Knochenbildung fördern können. Hauptziel dieser Arbeit war es, die Wirkung der alleinigen Verwendung von plättchenreichen Konzentraten bei der Sinusaugmentation hinsichtlich neu gebildeten Knochens, augmentierter Knochenhöhe und klinischen Ergebnissen zu bewerten sowie die zusätzlichen vorteilhaften Effekte von plättchenreichem Fibrin (PRF) in Kombination mit anderen Transplantationsbiomaterialien zu prüfen.
Methoden: Eine systematische Übersichtsarbeit wurde gemäß den PRISMA-Richtlinien durchgeführt. Gepoolte Analysen wurden mit der Software Review Manager vorgenommen.Ergebnisse: Für Sinuslift nur mit plättchenreichen Konzentraten erfüllten 11 Studien die Einschlusskriterien und wurden für die qualitative Synthese eingeschlossen. Nur eine Studie war eine klinische Studie, die verbesserte Ergebnisse für die Allograft-Gruppe gegenüber der Titan‑PRF (T‑PRF)-Gruppe berichtete. Insgesamt wurden 12 Studien, in denen PRF zusätzlich zu Transplantationsbiomaterialien verwendet wurde, einbezogen. Die Ergebnisse aus Meta-Analysen zeigten keine zusätzlichen vorteilhaften Effekte von PRF in der Sinusaugmentation hinsichtlich Knochenhöhe und prozentualem Weichgewebeanteil. Es gab jedoch einen statistisch signifikant geringeren Prozentsatz verbleibenden Transplantatmaterials in der PRF(+)-Gruppe im Vergleich zur PRF(−)-Gruppe. Der Prozentsatz neu gebildeten Knochens war in der PRF(+)-Gruppe leicht höher, jedoch nicht statistisch signifikant.
Schlussfolgerungen: Es gibt keine robuste Evidenz, um feste Schlussfolgerungen zur Wirkung der alleinigen Verwendung von plättchenreichen Konzentraten bei der Sinusaugmentation zu ziehen. Studien zeigten jedoch günstige Ergebnisse hinsichtlich Implantaterfolgsrate, Knochengewinn und Knochenhöhe. Die Verwendung von PRF zusammen mit anderen Transplantationsbiomaterialien scheint in Sinuslift‑Verfahren keine zusätzlichen vorteilhaften Effekte zu liefern, kann jedoch die Heilungszeit und Knochenbildung verbessern. Gut durchgeführte randomisierte klinische Studien sind erforderlich, um die vorliegenden Ergebnisse zu bestätigen und Empfehlungen für die klinische Praxis zu geben.
Holmes Ortega‑Mejia, Albert Estrugo‑Devesa, Constanza Saka‑Herrán, Raul Ayuso‑Montero, José López‑López, Eugenio Velasco‑Ortega, 2020, „Platelet‑rich plasma in maxillary sinus augmentation: systematic review,“ Materials, vol. 13, no. 3, 2020. doi: [10.3390/MA13030622] https://doi.org/10.3390/MA13030622