Kosten für hochwertige Zahnfüllungen

Die Krankenkassen bezahlen für Füllungen der Backenzähne einfaches Material wie Amalgam oder auch spezielle Zahnzemente "ausreichend, wirtschaftlich und zweckmäßig". Wer was besseres will, muss in die eigene Tasche greifen und die Differenz (Mehrkosten) zu den teureren Kunstofffüllungen (Composite), Gold- oder Keramikinlays selber bezahlen. In manchen Fällen (Kinder, Schwangerschaft, Amalgamallergie)  werden Composite-Füllungen übrigens vollständig von der Kasse übernommen (s.u.).

Mehrkostenregelung bei teuren Füllungen

Kunsstofffüllungen, Inlays aus Gold, Keramik oder Kunststoff sind ansonsten Privatleistungen, deren Preis über eine sogenannte Mehrkosten-Regelung mit den einfachen Füllungen (Kassenanteil) verrechnet wird. Der Eigenanteil für Kunstofffüllungen liegt je nach Größe zwischen 40 und 200€; bei Inlays ist mit 450-1000€ erheblich, da neben dem Zahnarzthonorar auch noch Dentallaborkosten für die Fertigung der Inlays dazu kommen.

Für Kunststofffüllungen (Composite-Füllungen) gelten Sonderregelungen. Sie werden nämlich in einigen Fällen von der Krankenkasse übernommen:

• bei Schwangeren und stillenden Müttern

• bei Kindern bis zum vollendeten 15 Lebensjahr

• bei Allergie auf Quecksilber

• bei schweren Nierenerkrankungen

In diesen Fällen wird eine Kunststofffüllung direkt mit der gesetzlichen Krankenversicherung verrechnet. Die Honorierung liegt dabei deutlich höher als bei einer einfachen Füllung (s.u.) Eine private Mehrkostenberechnung ist hier nicht möglich. Füllungen der Schneidezähne (ohne besonderen ästhetischen Aufwand) sind auch Teil der Kassenleistung. Die Honorierung entspricht aber der einer einfachen Füllung. Es gibt hier also weniger Geld für den Zahnarzt, trotz des gleichen (oder höheren) Aufwands.

Für Patienten, die nicht in die obige Gruppe gehören, gilt die sogenannte Mehrkosten-Vereinbarung, bei der der Differenzbetrag zwischen einer normalen Kassenfüllung und einer privaten Kunststoff-Füllung als Eigenanteil zu zahlen ist. Die Zuzahlung liegt je nach Füllungsgröße und Kalkulation des Zahnarztes zwischen 30 und 160€. 

Die Gesamtkosten für private Füllungen (Kunststoff, Keramikinlays, Goldinlays) unterscheiden sich nicht wesentlich für Privatpatienten und Kassenpatienten. Allerdings werden Begleitleistungen für Füllungen (Betäubung, tiefe Kariesbehandlung, besondere Massnahmen usw.) Privatpatienten noch zusätzlich in Rechnung gestellt. Bei Kassenpatienten werden diese Behandlung direkt mit der Kasse verrechnet, ohne Zuzahlung.

Goldinlays und Keramikinlays kosten in etwa gleich viel

Keramikinlays haben einen etwas höheren Behandlunsaufwand (u.a. bestimmtes Klebeverfahren). Bei Goldinlays sind aufgrund des gestiegenen Goldpreises die Laborkosten oftmals höher als für ein Keramikinlay.