Schraube defekt?

[Tina]

Hallo!
Habe seit einer jetzt abgeheilten Periimplantitis immer wiederkehrende unklare Schmerzen im Bereich der Implantats(Frontzahn). Verschlimmerung mit Essen, Zähneputzen und viel Sprechen.War diese Woche, nachdem ich zwei Wochen nach Schonung(weiche Kost gegessen) weniger Schmerzen hatte, zur Kontrolle beim Zahnarzt. Dieser hat lediglich mit dem Schlüssel an der Schraube rumgedreht, ansonsten wurde nichts gemacht. Seither habe ich aber wieder sehr starke Schmerzen. Kann es sein, dass an der Schraube was nicht in Ordnung ist? Habe das Implantat jetzt 8 Jahre.
Ist da eine Materialermüdung möglich und wenn ja, könnte das die Schmerzen erklären?
Gruss und danke,
Tina

Thema

[Dr. Dr. Ruediger Osswald]

An der Schraube allein kann es wohl nicht liegen, Tina. Ist das Implantat denn fest? Wie sieht denn der Röntgenbefund aus? Im Frontzahnbereich kommt es häufig im Laufe der Jahre zu Frühkontakten, weil die Unterkiefer-Frontzähne die Tendenz entwickeln, etwas nach vorne zu rutschen (sog. „sekundärer Engstand des Erwacheenen“). Deshalb macht es Sinn, einmal auf Früh- und Fehlkontakte zu überprüfen. Dies um so mehr, als Sie schildern, dass nach dem Essen und bei vielem Sprechen (Lippendruck!) Beschwerden auftreten.

Sie können das auch selbst testen. Den Zeigefinger flach auf die Oberkiefer-Frontzähne legen, dabei diese leicht nach innen drücken und dann mit den Zähnen klappern. Dann spüren Sie, ob die Zähne beim Schlussbiss Kontakt haben. Sollten sie „gerade nicht“.

Viele GRüße

Osswald

[Tina]

Hallo!

Habe diesen Schlussbisskonttakt ausprobiert, aber nicht ganz verstanden, was sie damit meinten.
Das Implantat ist der 21.
Ich habe nur feststellen können, dass es sehr unangenehm ist, wenn ich von hinten mit der Zunge dagegendrücke.
Laut Röntgenbefund ist das Implantat fest.
Danke und viele Grüsse

[zahedi]

Hallo,
die Festigkeit eines Implantats läßt sich über ein Röntgenbild nur unsicher beurteilen. Es gibt andere Verfahren, z.B. den Periotest, der die Resonanz auf einen Impuls misst, um die Festigkeit zu messen. Für mich klingt das eher nach einer Periimplantitis und Implantatlockerung.
Gruß
B. Zahedi

[Tina]

Hallo!
Mein Zahnarzt hat aber durch KLopfen am Implantat und auch Drehen an der Schraube wohl festgestellt, dass das Implantat absolut fest ist, wie er sagt und er sagt auch, dass die Periimplantitis abgeheilt ist.
Gruss
Tina

[Dr. Dr. Ruediger Osswald]

Wenn Sie bei Zungendruck Schmerz empfinden, Tina, dann kann das sehr wohl ein Zeichen der Überlastung sein (die übrigens ganz neben bei erwähnt, auch eine Periimplantitis auslösen, bzw. unterhalten und/oder verstärken kann).

Ich würde die Zahnkrone einmal sehr deutlich außer Kontakt schleifen und mir eine nächtlich zu tragende Aufbissschiene eingliedern lassen. Und vor allen Dingen nicht dauernd probieren, ob Sie noch was merken, sondern einfach in Ruhe lassen.

Viele Grüße

Osswald

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