Was zahlt die Krankenkasse als Festzuschuss für eine Zahnkrone?

Der Kassenzuschuss für die Überkronung eines Zahns 2026

Die Krankenkassen zahlen für Kronen einen sogenannten Festzuschuss (siehe Tabelle unten). Das bedeutet, dass bei einem großen Zahndefekt (Karies, Zahnfraktur, instabile o. große Füllungen) die Regelversorgung „Krone“ zum Tragen kommt. Der Festzuschuss ist dabei gesetzlich geregelt und unabhängig von der Art der Überkronung, die gefertigt wird. Für eine Stahlkrone oder Vollkeramikkrone gibt es also immer den gleichen Kassenzuschuss.
Für den Eigenanteil des Patienten bedeutet das: Kosten für die Krone insgesamt abzüglich des Festzuschusses der Krankenkasse. Der Zahnarzt verrechnet den Kassenanteil immer direkt mit der Kasse. Die Rechnung weist die Eigenanteilskosten aus.

Eine Krone ist (fast) ohne Alternative

Sichtbereich? Zuschuss für Verblendung der Zahnkrone zusätzlich

Für die Höhe des Zuschusses ist auch entscheidend, ob der Zahn im sogenannten Sichtbereich liegt. Dann gibt es zusätzlich den Festzuschuss für eine lippenseitige Keramik (Verblendung). Der Sichtbereich ist im Oberkiefer von bis zum 2. kleinen Backenzahn definiert (5er). Im Unterkiefer ist der festgelegte Sichtbereich sogar noch kleiner, und zwar bis zum ersten kleinen Backenzahn (4er).

Wenn eine Krone nur die Kauflächen bedeckt (Teilüberkronung), gibt es hierfür den Festzuschuss Teilkrone.

Auch ohne geführtes Bonusheft gibt es für jeden gesetzlich Versicherte mittlerweile 60% der Regelleistung. Bei einem über 5 Jahre geführten Bonusheft sind es 70, nach 10 Jahren sogar 75%! Im Härtefall gibt es 100% der Regelleistung.

Vor Beginn der Behandlung muss ein Heil- und Kostenplan (HKP) von der Krankenkasse genehmigt werden.

Keramikkronen, Goldkronen. der Zuschuss ist gleich.

Festzuschuss 1.1 für eine Krone (Stand 2026)

Bonusheft	Festzuschuss
60% Bonus (5 Jahre)	239,03€
70% Bonus (10 Jahre)	278,87€
75% Bonus (10 Jahre + 5 PZR)	298,79€
Härtefall (100%)	398,39€

Befund 1.1: Erhaltungswürdiger Zahn mit weitgehender Zerstörung der klinischen Krone oder unzureichende Retentionsmöglichkeit, je Zahn

Festzuschuss 1.3 für eine Verblendung im Sichtbereich (Stand 2026)

Bonusheft	Festzuschuss
60% Bonus (5 Jahre)	80,66€
70% Bonus (10 Jahre)	94,11€
75% Bonus (10 Jahre + 5 PZR)	100,83€
Härtefall (100%)	134,44€

Befund 1.3: Erhaltungswürdiger Zahn mit weitgehender Zerstörung der klinischen Krone oder unzureichende Retentionsmöglichkeit im Verblendbereich (15-25 und 34-44), je Verblendung für Kronen (auch implantatgestützte)

Stiftaufbau notwendig? Zusätzlicher Festzuschuss!

Gegebenenfalls käme bei einer notwendigen Stiftverankerung (Stiftaufbau zur Rekonstruktion eines schon sehr stark zerstörten Zahns) der entsprechende Kassenzuschuss für einen Stiftaufbau hinzu.

Festzuschuss 1.4 für einen Stiftaufbau (Stand 2026)

Bonusheft	Festzuschuss
60% Bonus (5 Jahre)	50,11€
70% Bonus (10 Jahre)	58,46€
75% Bonus (10 Jahre + 5 PZR)	62,64€
Härtefall (100%)	83,52€

Befund 1.4: Endodontisch behandelter Zahn mit Notwendigkeit eines konfektionierten metallischen Stiftaufbaus mit herkömmlichen Zementierungsverfahren, je Zahn

Wenn einfache Regelleistung, nur Kassenhonorar für den Zahnarzt

Nur bei metallischen Kronen bzw. lippenseitigen Verblendungen innerhalb der Verblendgrenzen muss sich das zahnärztliche Honorar an den niedrigeren Kassenvergütungen orientieren („Kassenleistung„). Vollverblendungen und vollkeramische Krone werden als Privatleistung nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ 2012) nach der Position 2210 berechnet, der oben genannte Festzuschuss gilt aber immer.

Weitere Informationen zu der Höhe der Festzuschüsse der Krankenkasse bei Zahnersatz insbesondere:

Kassenzuschuss bei einer Lücke (Brücke/Implantat)
Festzuschuss für eine Teilkrone/Veneer
Kassenzuschuss bei einer Zahnprothese