Zahnimplantate haben den Bereich der oralen Rehabilitation bei Patienten mit Zahnverlust revolutioniert. Sofortbelastungsprotokolle für zahnlose Patienten erfreuen sich zunehmender Beliebtheit bei Behandlern und Patienten. Ziel dieses Berichts ist die Beschreibung der Insertion von vier Implantaten ohne Lappenbildung mittels prototypbasierter, geführter Chirurgie sowie der unmittelbaren Versorgung mit einer gedruckten, provisorischen Vollprothese.
Der Bericht stellt die digitale Planung und Durchführung einer implantatgetragenen Vollbogenrehabilitation bei einem 49-jährigen zahnlosen Patienten mit angeborenem Zahnverlust dar. Mithilfe der Integration von DVT-(CBCT)-Bildgebung, Intraoralscan und spezieller Software wurde ein virtuelles Behandlungskonzept erstellt, um die Positionierung der Implantate gezielt zu steuern. Eine individuell angefertigte, dreiteilige stapelbare Operationsschablone und eine stereolithografisch gedruckte provisorische Prothese wurden zur Sicherstellung höchster Präzision hergestellt. Die geführte Implantatchirurgie erfolgte unter Lokalanästhesie; alle Implantate erzielten Primärstabilitäten von über 32 N·cm, was die Sofortbelastung ermöglichte. Die provisorische Prothese wurde unter Anwendung von Titanabutments unterfüttert und befestigt. Die gesamte Behandlung konnte effizient innerhalb von zwei Stunden und 10 Minuten abgeschlossen werden und verdeutlicht die Effizienz eines vollständig digitalen Workflows bei komplexen oralen Rehabilitationen.
Die Verwendung von provisorischen Prothesenprototypen und geführter Chirurgie ermöglicht zufriedenstellende und sofortige Ergebnisse für diese Patientengruppe und bringt Komfort sowie große Praxistauglichkeit in das zahnärztliche Behandlungsspektrum.
A Step-by-Step Description of Immediate Loading Provisionalization Following Computer-Guided Surgery and Provisional Printed Prosthesis Placement: A Case Report
Maycol Ugaz Urviola, Sergio Charifker Ribeiro Martins, Leandro Lécio de Lima Sousa et al.
Cureus. 2025 Aug 20;17(8):e90575. doi: 10.7759/cureus.90575. eCollection 2025 Aug.