Implantate OK+UK, Sinuslift, Suprakonstruktion- Fragen auch an Zahntechniker

[Ulla]

Liebe Forumteilnehmer

aktuelle Situation:
alle Zähne (18) müssen entfernt werden- massiver Knochenabbau im OK (eierschalendünn), im UK etwas besser. Anatomische Besonderheit: die untere Begrenzung der Kieferhöhlen sind nach unten abgesenkt, d.h. ein Sinuslift im Seitenzahnbereich würde Unmengen an Ersatzmaterial erfordern. War bei 2 Implantologen und habe erfreulicherweise 2 ähnliche Empfehlungen erhalten.
Beide empfehlen für den OK: beidseitiger Sinuslift im Frontzahnbereich bis Eckzähne (vermutl. zweizeitig)– einsetzen von 4 (falls möglich 5) Implantaten – herausnehmbarer Zahnersatz (ZE).
UK: 4 Implantate im mittleren Bereich – herausnehmbarer ZE – für festsitzenden ZE müsste im Seitenzahnbereich ebenfalls augmentiert werden (wird schlichtweg zu teuer auch wegen der zusätzlich erforderlichen Implantate).
1.Kostenvoranschlag: 22 000 Euro – Knochenaufbau, 9 Kugelankerimpl. und Kunststoffzähne. Der 2. (Knochenaufbau, 8 Teleskopimpl. und Keramikz) steht noch aus.
Habe auch mal ein Dentallabor besucht: dort riet man mir von Kugelankern eindeutig ab (mangelnde Festigkeit) und favorisierte die Teleskope, dafür hielten sie die Keramikzähne für Verschwendung (auch im Hinblick auf evtl. Folgekosten Reparaturen)– ich möchte hier niemanden von seinen Keramikzähnen abbringen, kann mir gut vorstellen, dass sie für Einzelzähne definitiv die erste Wahl sind. Trotz guter Beratung bleiben Fragen und Entscheidungen offen.
1. Kugelanker oder Teleskop? OK wirklich desolat (beide waren der Meinung, komplizierter Fall-leider!!), kein Knochen und im Frontzahnbereich auch kein Zahnfleisch mehr (Zahnfleischprothetik erforderlich, damit die Lippe nicht einfällt)
2. Ist es möglich und/oder sinnvoll für OK und UK aus Kostengründen unterschiedl. Implantatformen zu wählen? Welche hält am besten?
3. Muss OK und UK unbedingt zeitgleich gemacht werden? Zähne müssen allerdings entfernt werden
4. Knochenaufbau: ist nur Knochenersatzmaterial (Bio-Oss) ausreichend oder sollte unbedingt mit eigenen Knochenspänen gemischt werden?
5. Suprakonstruktion: bei welcher erhält man das beste (funktional und ästhetisch) Ergebnis – auf was sollte ich achten? Speziell bei Legierungen bin ich komplett überfragt- vielleicht kann mir ein Zahntechniker einen guten Rat geben, auf was man unbedingt achten sollte und was evtl. überflüssig ist. Wie sieht es aus mit den Kosten?
6. Über Erfahrungsberichte von allen, die ähnlich umfangreiche Prozeduren durchlaufen mussten, würde ich mich sehr freuen .
Nur am Rande – bin und war kein Pflegemuffel –die Gründe für den Zustand liegen woanders.
Ulla

Thema

[Karl-Josef Mathes]

Hallo,

das sind ja eine Menge Fragen.

Zu 1)
Da geht sicher Beides. Das ist fast schon eine Frage der Vorlieben und man muß natürlich Dinge wie Lippenbeweglichkeit, Lachlinie, Knochenrückgang und notwendigen Weichteilersatz berücksichtigen. Das kann nur der, der den Fall gesehen hat. Ich mach das immer mit meinem Techniker zusammen.
Zu 2)
Hier meinen Sie sicher, ob unterschiedliche prothetische Formen wählbar sind. Das ist grundsätzlich möglich.
Zu 3)
Eindeutig nein. Es ist zwar Vieles einfacher und am Ende vielleicht auch kostengünstiger, aber die Gleichzeitigkeit ist kein Muß.
Zu 4)
Das kommt auf die Größe des Defektes an und läßt sich so aus der Ferne nicht beantworten.
Zu 5)
Siehe Antwort auf Punkt 1)

Ich hoffe, ein wenig zur Klärung beigetragen zu haben.

Viele Grüße und alles Gute

K.-J. Mathes

[Autor]

Antworten