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Implantat oder Brücke ..oder abwarten?

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  • #256599 Antworten
    Timcat
    Teilnehmer

    Hallo folgende Ausgangssituation: 12er Fehlt, 11+21er Stiftzahn.

    Hallo bei mir wurde vor einigen tagen ein Implantat (Dübel)für den fehlenden 12er Zahn gesetzt, bei der OP stellte sich heraus das der danebenliegende 11er Zahn (bereits früher mal WSR)wieder einen Entzündungsherd an der Wurzelspitze hat diesen hat der Arzt bei der OP gereinigt und das Implantat daneben gesetzt.
    Der Arzt hat mir danach geraten den 11er Zahn auch zu entfernen und durch ein Implantat oder Brücke vom 12 zum 21er zu ersetzen. Evtl. kann mir jemand helfen diese Entscheidung leichter zu treffen und was eben auf lange Sicht auch gut ist,…zumal ich ja mit dem 11er Zahn nie schmerzen o.ä. hatte, der Arzt meinte eben das das für das Implantat daneben nicht gut ist….! Am liebsten würde ich einfach das Implantat zu ende machen lassen und dann mal sehen…

    #256600 Antworten
    zahedi
    Administrator

    Hallo,
    es ist mit 2 benachbarten Implantaten in der Front nicht imer einfach ein perfektes ästhetisches Ergebnis bezüglich der Zahnfleischpapille zu erzielen. Hier sollte das Knochenangebot besonders gut sein und auch genügend Platz zwischen den Implantaten. Aber auch eine Brücke ist sicherlich ästhetisch gesehen eine Herausforderung. Hier fehlen ein bisschen die Informationen „vor Ort“, um einen vernünftigen Rat zu geben.
    Gruß
    B. Zahedi

    #256601 Antworten
    Dr.Thilo Fechtig
    Teilnehmer

    Hallo

    warm nicht 12 mit Impl ersetzen und mit Langzeitprovisorium für ca. 2 Jahre versorgen. In dieser zeit ist doch abklärbar, was mit 11 passieren wird.
    Ich denke problematisch in jedem Fall ist nur folgendes:
    muss 11 raus, dann gibt es einen Knochenabbau vor dem Implantat, was sich ästhetisch als sehr unschön erweisen könnte, da man dann den Kronenansatz sieht. Höhe der Lippenlinie beim Lachen?!
    Denkbar ist auch 12 Impl + Anhänger 11 nach der provisorischen Phase.
    Wichtig ist aber das mögliche ästhetische Ergebnis im Auge zu behalten.
    Gruss
    Thilo Fechtig

    #256602 Antworten

    Hallo Timcat,

    war die unsichere Prognose des 11 im Vorfeld wirklich nicht klar? Auf dem aktuellen Röntgenbild nichts zu sehen?

    Wie dem auch sei, nun ist das Impl an 12 inseriert, die WSR an 11 revidiert und ich würde die Ausheilung abwarten. Bei Entzündung des 11 muss allerdings schnell gehandelt werden, dann wäre eine Extraktion das Mittel der Wahl. Wenn 11 ausheilt und beschwerdefrei bleibt wäre das die beste Situation. So ein Zustand kann über viele Jahre stabil sein.
    Ob nach einer eventuell notwendigen Extraktion von 11 eine Brücke oder ein zweites Implantat erfogversprechender ist kann man ohne genaue Kenntnis der Knochensituation wirklich nicht einschätzen. Da müssen Sie der Erfahrung Ihres behandelnden Arztes vertrauen.

    Viele Grüße

    Dr.J.Wollschläger

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