Brücke oder Implantat ?

[Frick Ralf]

Hallo,
meine unteren beiden Schneidezähne haben sich durch Parodontitis gelockert und müssen lt. meiner Ärztin in absehbarer Zeit entfernt werden.Sie emphiehlt hier die vorderen vier Zähne zu entfernen und mir auf den Eckzähnen eine Brücke zu setzen.( Lt Röntgenbild notwendig, sie spricht hier von einem Dominoeffekt)Die Entfernung von vier Zähnen erschreckt mich nun doch.Ein Zahn ist schon locker, der nebenliegende ein wenig und die beiden danebenliegenden Zähne sind für mich optisch ok.Ist es evtl. sinnvoll die beiden lockeren Zähne durch Implantate zu ersetzen oder soll ich hier meiner Ärztin vertrauen die mir dies nicht angeboten hat obwohl die Praxis für das Erstellen von Implantaten sehr bekannt ist? Möglicherweise aus Kostengründen. Ich vertraue meiner Ärztin sehr und gehe eigentlich davon aus, dass sie mir nichts falsches empfehlen würde. Über Ihre Antwort würde ich mich sehr freuen. Gruss . Ralf F.

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[Eymer,H,Dr]

Das liest sich, als ob die benachbarten Schneidezähne auch parodontitisch wären, was naheliegen ist. Alternativ kann vielleicht dort implantiert werden, wenn es der Knochen hergibt, ggf mit Knochenaufbau und dann eine Brücke für diese vier Zähne. Mal nachfragen bei Ihrer Ärztin!

[zahedi]

Hallo,
die seitlichen unteren Schneidzähne (die bei Ihnen noch nicht offensichtlich locker sind) eignen sich nicht sehr gut als stabile-dauerhafte Pfeiler für eine Brücke. Daher wird oftmals eher die Entfernung zusammen mit den mittleren Schneidzähnen propagiert, wenn eine Parodontitis (wenn auch noch nicht so ausgeprägt) vorliegt.
Diese vier fehlenden Zähne lassen sich durch eine Brücke von Eckzahn auf Eckzahn (wie empfohlen) oder durch 2 Implantate ersetzen, die dann die vier kleinen Zähne tragen, wenn genügend Knochensubstanz vorliegt. Mehr vollwertige Implantate sind aufgrund der schmalen Lücke meist nicht möglich, aber aufgrund der geringen Belastung auch nicht nötig. Wenn mann nur die lockeren mittleren Schneidzähne entfernt, könnte man maximal ein Implantat einbringen, was u.U. zu diskutieren ist (ästhetisches Ergebnis?), wenn das Risiko, daß die Parodontitis der seitlichen unteren Schneidzähne auf die Implantate übergreifen könnte durch geignete Maßnahmen ausgeschlossen werden kann.
Gruß
B. Zahedi

[Frick Ralf]

HalloDr. Eymer und Dr. Zahedi,
vielen Dank für die schnelle Antwort.
Die Notwendigkeit der Entfernung von vier Zähnen bei Parodontitis haben Sie mir ja nun beide bestatigt.Ich denke nun, dass empfohlene Behandlung meiner Ärztin so ok ist.Da ich starker Raucher bin und der untere Bereich bereits angegriffen ist werde ich mir nun aus auch Kostengründen eine Brücke setzen lassen. Ich wünsche jedoch durch Prophylaxe und guter Zahnpflege den Eingriff soweit wie möglich hinauszuzögern und erst dann mit der Massnahme zu beginnen wenn Beschwerden auftreten. Oder müssen “ angelockerte Zähne sofort entfernt werden?
Vielen Dank für Ihre Antworten. Dieses Forum ist sehr hilfreich.
Gruss Ralf F.

[Autor]

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