Messias A, Nicolau P, Guerra F.
Different Interventions for Rehabilitation of the Edentulous Maxilla with Implant-Supported Prostheses: An Overview of Systematic Reviews.
Int J Prosthodont. 2021 Suppl;34:s63-s84
Das Ziel der vorliegenden Publikation war die Zusammenfassung der Evidenz aus systematischen Übersichtsarbeiten zu unterschiedlichen Interventionen für die implantatprothetische Rehabilitation des zahnlosen Oberkiefers. Anhand der Literaturrecherche wurden insgesamt36 systematische Reviews identifiziert, die mittels der folgenden Untersuchungsparameter eingeteilt werden konnten: 1) Implantatversorgung bei ausreichendem Knochenangebot, 2) Implantatversorgung bei unzureichendem Knochenangebot und 3) Art der prothetischen Versorgung, Anzahl Implantate, Patientenspezifische Parameter (PROMs) und Wirtschaftlichkeitsaspekte. In der Literatur wurden vier oder mehr Implantate als geeignet für festsitzende Vollprothesen und implantatgetragene (bedingt herausnehmbare) Deckprothesen beschrieben. Bei beiden Versorgungsoptionen betrug die Gesamtüberlebensrate > 95,0 %. Mini-Implantate wiesen sehr hohe Verlustraten > 30,0 % auf. Aufgrund der unzureichenden Datenlage zu technischen Komplikationen, notwendigen Nachsorgemaßnahmen sowie der damit verbundenen war die Durchführung einer Kostenwirksamkeitsanalyse nicht möglich.
Schlussfolgerung: Eine implantatprothetische Rehabilitation des zahnlosen
Messias A, Nicolau P, Guerra F.
Different Interventions for Rehabilitation of the Edentulous Maxilla with Implant-Supported Prostheses: An Overview of Systematic Reviews.
Int J Prosthodont. 2021 Suppl;34:s63-s84
Oberkiefers (festsitzend oder herausnehmbar) sollte auf mindestens vier Implantaten erfolgen. Festsitzender Zahnersatz kann auf zwei anterioren, axial inserierten und zwei posterioren, distal geneigten Implantaten oder auf sechs bis acht axial inserierten Implantaten verankert werden. Deckprothesen sollten auf vier bis sechs Implantaten befestigt werden. Der Einsatz von Mini-Implantaten ist im Oberkiefer nicht zu empfehlen.