Siusitis maxillaris nach Sinuslift

[Wolfram Arndt]

Bei mir stellte sich ein Patient vor nach Sinuslift mit simultaner Implantation Eigenknochen und Biooss. Es kam zu einer eitrigen Sinusitis.Der Patient bekam 30 Tabl. Amoxicillin,danach 2o Tabl. Augmentan und es wurde 2-3x eine Spülung der Kieferhöhle durch die Nase durchgeführt.Dabei kam es zum starkem Abfluß von Sekret etc.(Augmentationsmaterial).
Die akuten Beschwerden sind jetzt vorbei, aber er hat einen deutlichen einseitigen Schnupfen mit einseitigen „Nasenhochziehen“.Intraoral ist die Schleimhaut über die Implantate reizlos verheilt. Der Patient fragt jetzt, ob die Implantate wieder heraus müssen.
Was kann man hier empfehlen?Welche Heilungschancen mit dem verbundenen Knochenaufbau gibt es hier um die Implantate.
Ist eine endoskopische Revision sinnvoll? Welche Diagnose und Therapiemöglichkeiten gibt es? Über Diskussionsbeiträge zu diesem sicher zunehmenden Thema vielen Dank.

Thema

[zahedi]

Hallo,
der Knochenaufbau wird sicher verloren gehen. Wie gut stehen die Implantate im Restknochen? Sind sie fest?
Gruß
B. Zahedi

[Wolfram Arndt]

Die Implantate stehen c.a. 5-6mm im Knochen ,
die Schleimhaut über den Implantaten ist dicht,aber ich nehme an,daß sie4 bei der konischen Form primärstabil sind.Wie sieht es mit dem in die Kieferhöhle ragenden Teil aus ,wenn der Knochenaufbau verloren geht.Haben die Implantate langfristig dann überhaupt eine Chance?
Gruß Wolfram Arndt

[zahedi]

Hallo,
habe einen ähnlichen Fall, den ich zunächst aus Skepsis provisorisch, dann aber vor 2 Jahren definitiv versorgte. Ich habe sehr intensiv mit dem Patienten über die fragliche Prognose gesproche. Man wird sehen.
Die Explantation halte ich aber auch für problematisch, da danach die Tür für eine Neuversorgung weitgehend zugeschlagen sein könnte.
Gruß
B. Zahedi

[Autor]

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