WSR oder erst mal Krone runter???

[Heike]

Hallo liebe Experten!
Seit ca.13 Jahren sind meine beiden 1er mit Kronen versehen und Stiftaufbau.Der li.1er macht seit 3 Wochen Schwierigkeiten.Das Rö Bild ergab eine leichte Entzündung um die Zahnwurzel.
Mein Zahnarzt tippt auf eine Längsfraktur ,weil sich nicht einfach so nach langer Zeit eine Entzündung bildet ohne Schlag bzw.Unfall in der Gesichtsgegend,und empfielt mir keine WSR.Warum, hat er mir nicht veraten!Ich habe keinen Schlag oder Ähnliches ins Gesicht bekommen,worauf eine Fraktur zu führen wäre.Sollte ich davon ausgehen dass es eine Fraktur ist und erst mal die Krone entfernen lassen um dann zu sehen was ist,und evt.doch noch eine WSR durchführen zu lassen,oder sollte ich direkt eine WSR vornehmen lassen um evt.den Zahn(Krone) noch einige Zeit zu „retten“.Was ist besser in dem Fall?Von oben zu schauen oder von unten?
Und:Sind die Knochendefekte wirklich so groß bei einer nachfolgenden Implantateinsetzung wenn ich eine WSR durchführen lasse?

Liebe Grüße und Danke im Vorraus
Heike

Thema

[Heike]

Also ich würde mir noch eine zweite Meinung einholen. Aber so weit ich auch weiß entsteht eine Entzündung an der Zahnwurzel nicht nur durch traumatische Einflüße. Bei meinem Wurzelbehandeltem 1er ist nach 10 Jahren eine chronische Entzündung entstanden ohne das vorher was war.
Ich würde mir nicht von vornherein die Krone entfernen lassen sondern es erst mit einer WSR versuchen.Aber ich sag das natürlich ,weil ich es so ja auch damals gemacht habe.:-) Immerhin vor fast 12 Jahren!Und so lange war auch die Krone top.Aber vorrangig empfehle ich Dir eine zweite Meinung von einem anderen ZA zu hören.

Liebe Grüße Heike S.

[Joachim Wagner]

Hallo Heike,

1. die orthograde (durch den normalen Zugang im Mund) Wurzelbehandlung auch als Revision ist immer einer WSR vorzuziehen. Das bedeutet natürlich in Ihrem Fall eine Entfernung der Krone, und des Stiftes.

2. ein Längsriss der Wurzel verursacht durch den Stift ist durchaus möglich. Das läßt sich aber meistens schon mit dem sorgfältigen Hantieren mit der Parodontalsonde diagnostizieren. Wenn die Zahnfleischtasche ringsum 2 bis 3 mm tief ist und an einer oder zwei Stellen plötzlich Richtung 7,8,9 mm geht, dann kann man sich jegliche weitere Aktion an diesem Zahn schenken und direkt zur Zange greifen.

Viele Grüße

Joachim Wagner
http://www.zahnfilm.de

[Lena]

Hallo,

ich würde ebenfalls erst eine normale (Krone ab) Revision machen lassen.
Die WSR ist eine äußest unangenehme OP, die auf jeden Fall einen Knochendefekt hinterlässt und mit mehreren Risiken verbunden ist.
Bei mir ist vor 3 Jahren eine WSR gemacht worden, am Zahn, der laut ZA „sehr gute Chancen“ hatte. Später erfuhr ich, dass man genauso gut „von unten“ hätte reinschauen können, aber die ZA wollten sich einfach nicht bemühen. Der eine hatte sogar gesagt, es wäre sehr präzise Arbeit ,die Krone abzunehmen und wenn es um seine Mutter oder Frau ginge, hätte er es gemacht aber bei normalen Pazientin macht er es nicht.
Deswegen ist es toll, dass Ihr ZA es Ihnen überhaupt vorgeschlagen hat. Aber die Entscheidung liegt natürlich bei Ihnen.

Schönen Gruß,
Lena

[Autor]

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