Problem mit Implantat

[Thomas]

Ich habe vor einiger Zeit im Oberkiefer ein Implantat gesetzt bekommen. Bis ca. 3-4 Tage nach der Implantation habe ich auf dem benachbarten Zahn (dieser dient als Brückenpfeiler für eine Brücke über insgesamt 4 Zähne) ein leichtes Druckgefühl empfunden. Während der gesamten Einheilphase des Implantats konnte ich durch Druck mit der Zunge auf die Brücke ein Klickgeräusch auslösen, so als würde sich eine winzige Spannung in der Brücke abbauen. Dieses Phänomen hat mich nicht weiter behindert, es war mir nur aufgefallen.
Ansonsten verlief mit dem Implantat alles reibungslos.

Beim endgültigen Festziehen des Pfosten vor dem Aufsetzen der Krone hat sich das Implantat jedoch mitgedreht und ist jetzt ein wenig locker.

Hier nun meine Fragen an das Forum:
1. Muss das Implantat jetzt wieder entfernt werden, oder gibt es andere Möglichkeiten dieses noch zu retten?
2. Könnte eine Entfernung durch einfaches Herausdrehen des Implantats geschehen oder käme hier die schwierigere Variante zum Zuge?
3. Könnte dieser Misserfolg mit den oben geschilderten Phänomen bzgl der Brücke in Zusammenhang stehen (Implantat evtl. zu nah am Brückenpfeiler platziert), zumal das Klickgeräusch seit der Lockerung des Implantats nicht mehr vorhanden ist?
4. Hätte man diesen Misserfolg durch einen Periotest vermeiden können?
5. Für den Fall, dass das Implantat entfernt werden muss, möchte ich evtl. einen 2. Versuch starten. Wären vor einem 2. Versuch ein CT oder evtl. andere technische Hilfsmittel sinnvoll, um einen weiteren Fehlversuch zu verhindern?

Vielen Dank im voraus
Thomas

Thema

[zahnweh]

hallo thomas, ich weiß nicht, ob ich dir wirklich helfen kann, aber ich hatte weiter unten auch dieses klick-phänomen gepostet, allerdings bei einem einzelzahnimplantat im ok, das für sich selbst steht. hier war das klicken neu und trat erstmals nach ca. einem jahr auf. das implantat ist derzeit noch nicht überkront. jetzt stellte sich heraus, dass – zumindest für einen teil des problems – der backenzahn daneben verantwortlich ist, der ein wenig (offenbar im normalen rahmen) flexibler ist als früher und z.b. beim kauen (belaste das implantat inzwischen voll) immer mal gegen die abdeckkappe des implantats klickt. das ist natürlich wahrscheinlich ein völlig anderer sachverhalt, aber vielleicht kannst du trotzdem etwas damit anfangen. mein gesunder menschenverstand übrigens sagt mir, dass es eine ganz schlechte idee ist, mit der zunge immer wieder gegen bestimmte zähne zu drücken, erst recht, wenn die nicht mehr makellos sind bzw. einer besonderen belastung ausgesetzt sind. die zunge hat enorm viel kraft, du setzt damit bestimmte zähne einer unnatürlichen dauerbelastung aus, und das kann nicht gut sein. bei den richtig zahnmedizinischen fragen kann ich dir leider nicht weiterhelfen – ich wünsch dir gute besserung mit deinem problem. zahnweh

[zahedi]

Hallo,
wenn es sich um ein (heute nicht mehr so häufig verwendeten) Branemark-Implantat mit „glatter“ Oberfläche handelt, kann es sein, dass das Implantat sich noch einmal festigt (unbelastet lassen und zuwarten). Sonst ist so gut wie sicher, dass das Implantat wieder entfernt werden muss. Da es nicht fest ist, kann man es problemlos herausdrehen. Der Periotest hätte einen Hinweis geben können, dass das Implantat nicht fest ist. Bei der Heilung hilft es nicht. Wenn das Knochenangebot gut ist, dürfte ein CT etc. die Einheilchancen nicht erhöhen.
Die Aussicht auf Erfolg im 2. Versuch ist aber grundsätzlich gut.
Gruß
B. Zahedi

[Mario]

Hallo Thomas,
Bei mir hatte sich auch ein Implantat durch Überbeanspruchung gelockert.Mein ZA hat dann Dieses entfernt und ein im Durchmesser Größeres eingeschraubt.Den Aufbau hat er so gekürzt,das das Implantat unbelastet war.Obwohl ich sehr skeptisch war,ist es heute(nach 5 Monaten Einheilung) „felsenfest“.Ich wünsche Dir,das diese Methode auch in Deinem Fall anzuwenden geht
Viele Grüße Mario

[Autor]

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