Implantat-Legung mit dem HAMMER ?!?

[Kess]

Hallo, habe Zahnimplantat bekommen. Frage zum Ablauf der OP: ist es gängig, dass der Operateur mit einer Art Hammer das Implantat in den Oberkiefer drischt? Entschuldigt meine martialische Ausdruckweise, es waren ca. 4 x 5 Schläge, immer stärker werdend, ich dachte mir haut es die Schädeldecke nach oben weg…
hatte Schmerzen bis ins Auge hoch, nach der OP kam Blut aus dem Nasenloch darüber, ist DAS gängige Praxis ? eine Legung durch Klopfen, war das jedenfalls nicht, im Grunde bin ich immer noch verstört, habe 1 Tag gezittert—

Thema

[Dr.Metelski]

Es gibt Implantate,die werden in den Knochen geklopft,z.B. Zylinderimplantate und Blattimplantate.Letztere werden meines Wissens kaum noch verwendet.

Gruß Dr. Metelski

[Anonym]

Bei mir war das im April auch der Fall, es wurde gehämmert. Aber es tat, wohl der Betäubung wegen, nicht weh. Allerdings wurde ich zuvor nicht dazu beraten, dass mit Hammer und auch mit einer Knochensäge gearbeitet werden würde.

[kess]

war heute bei einem anderen Doc. der hat geröngt und gesagt, das Blut, welches aus der linken Nasenhöhle nach der OP kam, resultiert sicher von dem Durchbruch durch die Schleimhaut der Kieferhöhle…..!

ich bin total begeistert !
werde versuchen, mich in Zukunft auf Brücken und Kronen zu beschränken, Alles Gute Dir

[Jane]

Halo Kess,
die Schleimhaut der Kieferhoehle das verheilt ja wieder (tut mir leid, dass du so leiden musstest) – aber apropos Bruecken und Kronen; wenn du dir die Zaehne abschleifen laesst, das waechst nicht wieder nach.
Gruss,
Jane

[Dr. Dr. K. Gadner]

hallo!

das mit dem Hammer muss nicht unbedingt was mit dem Implantat selbst zu tun haben.
So wie das klingt (Blut aus Nase vom Durchbruch in die Kieferhöhle) hat der Zahnarzt wohl eher einen sogeannten internen Sinuslift durchgeführt.
Wenn die Knochenhöhe für das Implantat nämlich nur wenig zu kurz ist, ist dies eine gängige Methode. Dabei wird zuerst der Knochen bis kurz vor die Kieferhöhle angebohrt und die letzte Knochenlamelle vor der Kieferhöhle dann mit Hammerschlägen gebrochen. Dabei richtet sich die Kieferhöhlenschleimhaut auf wie ein Zelt und in den Hohlraum wächst dann Knochen nach. Dadurch kann man ohne weiteres an die 5 mm Knochenhöhe gewinnen.

Dass dabei die Kieferhöhlenschleimhaut verletzt wurde ist im Prinzip zwar ärgerlich, heilt aber absolut problemlos ab.

MfG

DDr. Klaus Gadner

[Kess]

Sehr geehrter Herr Dr.Dr. Gadner,

vielen Dank für Ihre fundierten Ausführungen.
Nun ist mir einiges klarer und ich sehe mit Zuversicht der Einheilung entgegen.

MfG

[Kess]

Hallo Herr Dr.Dr. Gadner,
leider habe ich nun Schmerzen bis zum Auge, der linke Kiefer tut weh.( leicht dick.nicht heiss )Wenn ich mich LEICHT bewege, fängt es an mit pulsen wie bei einer frsichen OP Wunde. Hatte 10/07 in diesem Kiefer einen Abszess…
Der Abzess is ewig nicht abgelungen, hatte extreme Schmerzen.Damals 2 Antiobio versucht, dann Clindamycin bekommen, im Anschluss eine WSR an 23 gemacht worden. Nach dem jetzigen Sinuslift an 24 Clindamyzin 600gm N1, 3 am Tag. kann es sein, dass da wieder eine Entzündung ist und ich nochmal Antibio brauch? Ich hab Angst und habs so satt…gibt es einen wirklichen Antibiotika-Hammer, der alles plattmacht? hab Angst das da schon Resistenzen sind, da auch 23 nach WSR nie so ganz ruhig war….

MfG

[Dr. Dr. K. Gadner]

Hallo!

Bevor ich versuche, Ihnen einen Rat zu geben, möchte ich klarstellen, dass es sehr schwierig ist, einen individuellen Fall anhand eines Interneteintrages zu bewerten.

Ihre Symptome klingen nach einer akuten Entzündung. Diese kann mehrere Ursachen haben.
1. Die akute entzündung geht von einem benachbarten Zahn aus. Aufgrund der tatsache, dass bereits eine WSR ( am „Augzahn“) gemacht wurde, ist dies durchaus möglich. Der Zahnarzt sollte dies mit einem Röntgenbild aussschliessen. Häufig ist der Zahn auch aufbissempfindlich, eine Druckausübung über der entsprechenden Wurzel ist schmerzhaft.
2. Eine akute Kieferhöhlenentzündung nach einem Sinuslift: dies ist eine seltene Kompikation, kommt aber hin und wieder vor. Leider ist kein Chirurg/Zahnarzt davor sicher. Hier wäre eventuell ein Röntgenbild oder eine Computertomographie zur Verifizierung hilfreich. Unter Umständen muss ein Zweiteingriff erfolgen, um die Entzündung zu sanieren.
Ein Hammer-Antibiotikum in dem Sinne gibt es nicht. Gegen das übliche Keimspektrum der Mundhöhle wirken normalerweise Clindamycin oder Amoxizillin.
Resistenzen gegen bestimmte Antiobiotika gibt es. Zum Ausschluss derselben wäre es hilfreich, im Falle einer Abszesseröffnung einen Abstrich zu entnehmen und die Keime auf eventuelle Resistentzen zu testen.

Ich hoffe Ihnen damit geholfen zu haben und wünsche Ihnen alles Gute

DDr. Klaus Gadner

[Autor]

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