Implantat + Brücke oder 2 Implantate?

[ursel]

Hallo,
über 20 Jahre hatte ich eine Inlay-Brücke vom letzten Zahn im U.K. links zum übernächsten Zahn. Dazwischen fehlt 1 Zahn.
Die Brücke muss ersetzt werden. Der letzte Zahn ist wackelig, keine Paradontose, sodass mein ZA daruf keine Brücke mehr befestigen will.
Zuerst wollte der ZA den letzten Zahn ziehen, 2 Implantate setzen und den verbleibenden überkronen. Kostenvoranschlag 2.800,- Eigenanteil.
Auf meine Nachfrage hin machte er einen 2. Vorschlag: nur 1 Implantat, darauf wieder eine Brücke setzen, kein Gold sondern „NEM“ als sichtbarer Teil. Eigenanteil 1.400,-.
Er meinte die 2. Alternative sei genauso gut. Gold, Zirkonium oder „NEM“ sei alles nur eine kosmetische Entscheidung.
Zuletzt meinte er noch, vielleicht zöge er den Zahn auch nicht, sondern setzt das Implantat in die Mitte und setzt so die Brücke über alle 3 „Zähne“.
Der Teledoktor meiner Krankenkasse hält eine Brücke auf Implantat und Zahn fast für einen Kunstfehler (Implantat sei starr, Zahn mache Kaubewegung mit). Dadurch hätte ich in 2 – 3 Jahre entweder den Zahn oder das Implantat ruiniert. Er würde ausschliesslich die 1. Variante empfehlen.
Jetzt weiss nicht, wofür ich mich entscheiden soll.
Für eine Antwort vielen Dank im Voraus.
Mit freundlichen Grüßen
Ursel

Thema

[luzifer]

hallo,
da hat dein teledoktor aber soo recht: der vorschlag, ein i. mit benachbarten natürlichen zähnen mittels kronen zu verbinden, ist absoluter murks!! die begründung hast du ja schon. es ist nun vielmehr zu fragen, ob du beim richtigen za bist??

[zahedi]

Hallo,
es ist schon sehr interessant, wer sich als Laie zum Spezialisten meint aufspielen zu können.
Es herrscht mittlerweile wissenschaftlich Einigkeit, dass die Verblockung von Implantat und natürlichem Zahn -so er denn stabil im Knochen steht- als sogenannte Hybridbrücke, eine Versorgungsform mit gleich guter Prognose wie eine reine implantatgetragene Brücke.
Wer dies nicht weiss, hat leider die Erkenntnisse der letzten Jahre verschlafen. Das solche Unwissenheit dann noch derart überheblich gepostet wird, ist schon ein starkes Stück.
Gruß
B. Zahedi

[ursel]

Hallo Herr Dr. Dr. Zahedi,
vielen Dank für Ihre Antwort, allerdings bin ich nicht ganz sicher, ob ich es richtig verstanden habe:
Ich kann also ganz beruhigt die kostengünstigere Möglichkeit „Hybridbrücke“ wählen?
Mit freundlichen Grüßen
ursel

[zahedi]

Ganz so einfach ist es nicht, von hier aus Stellung zu beziehen. Wie gesagt, bei sicher im Knochen stehendem Zahn ist eine Verbundbrücke zwischen Zahn und Implantat grundsätzlich zu bejahen. Eine Brückenkonstruktion Zahn-Implantat-Zahn ist dagegen nicht ausreichend dokumentiert. Hier könnte Zurückhaltung sinnvoll sein.
Gruß
B. Zahedi

[luzifer]

@zahedi,
also doch zweifel?? wo ist dann die sichere seite?

[Autor]

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