Viele Wege führen nach Rom, Frau Klare. Und in diesem Sinne macht es auch Sinn, die Versorgung zu wählen, mit der der Zahnarzt, dem Sie sich anvertraut haben, die meiste Erfahrung gesammelt hat.
Im Übrigen sind die Implantate ja in jedem Falle die Grundvoraussetzung. Die Hauptsache ist, dass Ihre Implantate belastbar eingeheilt sind. Darüber sollten sie zunächst einmal froh sein. Die Wahl der prothetischen Versorgung ist in gewissen Bereichen immer noch frei wählbar.
Was die festsitzende Frontzahn-Brücke betrifft, so ist diese auch wirklich nur bei optimalen Voraussetzungen in ästehtischer Weise zu realisieren. Das hat einen ganz einfachen Grund:
Wenn der Knochen im Oberkiefer schwindet, wird der Oberkiefer kleiner. Setzt man dann Implantate sitzen diese an einer ganz anderen Position (viel weiter hinten) als die für eine ästhetische festsitzende Versorgung erforderlich wäre. Mit anderen Worten: Dort wo man die Implantate setzten müßte, um diese ästhetisch (auch nur) akzeptabel zu versorgen, kann man sie gar nicht setzten, weil da keinerlei Knochen ist (vor dem jetztigen Kieferkamm). No Chance.
Versorgt man in solchen Fällen trotzdem festsitzend, so sieht das in der Folge aus wie das Gebiss eines älteren Pferdes mit unerträglich langen, deutlich nach vorne stehenden, ausgesprochen dicken und klobigen Zähnen. Ein solches für alle enttäuschendes und ernüchterndes Ergebnis läßt sich mit einer herausnehmbaren Arbeit in jedem Falle vermeiden, da man die Defizite wunderbar kaschieren kann.
Es ist eben nichts daran zu deuteln, dass man, wenn man einen gewissen Grad der Gebisschädigung überschritten hat, mit Kompromissen leben muss und nicht erwarten kann, dass Implantae schon alles, aber wirklich alles, was man sich so erträumt, richten werden. Auch wenn der zahnmedizinisch-industrielle Komplex bemüht ist, das Gegenteil zu verkaufen.
Ich denke, dass man als Patient besser beraten ist, die Erwartungen nicht in den Himmel zu treiben, sondern vielmehr dankbar und froh darüber zu sein, dass man die Totalprothese vermeidet und einen gaumenfreien, ästhetisch völlig akzeptablen Zahnersatz zu bekommen, der, wenn er eingegliedert ist, (fast) so fest sitzt und (fast) so komfortabel ist, wie ein festsitzender Ersatz.
Da hat Herr Dr. Cacaci schon Recht. Das Wissen ist einfach zu unterschiedlich. Besonders unter den Patienten, die sich durch die Hochglanzbroschüren der Industrie blenden und verführen lassen, auf denen häufig fröhlich lachende Münder dargestellt sind, die gar keine Implantate enthalten. Die Realität hat eben mit der Werbung in den meisten Fällen keinerlei gemeinsame Basis.
Ganz herzliche Grüße
Osswald
