„Fremdgefühl“ Implantate

[Rosi]

Habe meine Implantate seit 2 Jahren im Oberkiefer rechts. 2 Stifte die mit einer 3er Brücke versorgt wurden. Ich habe immer noch ein Fremdgefühl und bin ständig mit der Zunge an den Implantatschrauben dran. Manchmal zieht es auch ein bischen. Ich gehe regelmäßig zur Untersuchung und Zahnreinigung, da ich >Raucher bin. Gewöhnt man sich irgendwann mal dran? Bei Brücken ist das doch auch der Fall

Thema

[ruediger.osswald@t-online.de]

Folgendes, Rosi:

1) gelegentlich wird das von Patienten berichtet. Wenn alles in Ordnung ist könnte der Grund darin liegen, dass Sie immer wieder mit der Zunge Druck ausüben (schlechte Gewohnheit). Es kann aber auch daran liegen, dass ja in einem Implantat kein Nerv ist, also das (eben ein anderes) Gefühl gefühlt wird, weil dieses ja nur über den Knochen und nicht über den Nerven gefühlt werden kann, der für das „normale“ Gefühl verantwortlich ist. Das könnte wiederum der Grund dafür sein, dass Sie immer wieder mit der Zunge nachschauen und Druck ausüben.

2) ein anderer Grund könnte sein, dass die Implantatbrücke ein wenig zu hoch ist., auch wenn das nicht so scheint. Normale Zähne sind ja über Bänder aufgehängt und sinken einige my ein, wenn sie belastet werden, bis dass die Bänder gespannt sind. Ein Implantat ankylosiert jedoch (verwächst mit dem Knochen), so dass es bei Belastung gar nicht einsinken kann. Das führt dann dazu, dass die implantatgetragene Brücke gegenüber den anderen Zähnen (auf der anderen Seite) beim Beißen immer den größten Druck abbekommt und die größte Last tragen muss.

Also wäre es einen Versuch wert , die Kontakte auf der implantatgetragenen Brücke ein wenig zu reduzieren, um zu schauen, ob es dann besser wird.

Schlecht ist auch nie ein Versuch mit einer Aufbisschiene. Man weiß ja nie so genau, was man nachts so mit den Zähnen treibt.

Viele Grüße

Osswald

[Dr. Ulrich Volz]

Ein optimal eingeheiltes und versorgtes Implantat darf kein Fremdkörpergefühl auslösen.
Mögliche Störfaktoren sind:
– elektrochem. Spannung durch Potential Titan-Gold
– mechanische Spannung durch ungenügende Passung
– Form und Oberflächenbeschaffenheit der Krone
– überhöhter Kontak

Dr. Ulrich Volz
Zahnklinik

[Rosemarie Bross]

vielen Dank für Ihre Nachricht. Ich muß dazu erwähnen, das der Oberkiefer rechts bevor implantiert wurde ca. 2 Jahre ohne Zahnversorgung war, weil es Probleme bei der Suche eines passenden Arztes gab. Die Prothese mochte ich überhaupt nicht. Als mein Zahnarzt dann angefangen hat die Implantate zu setzten, mußte erst mein Zahnfleisch regeneriert werden, ich habe alle alten Plomben entfernen lassen, meine Frontzähne neu überkront. (die alten Kronen waren 18 Jahre alt), also komplett alles sarniert. Mein Kiefer knaxst immer noch bei jeder Bewegung weil ja 2 Jahre kein Gegendruck da war. Und er tut weh, nachts schlafe ich schlecht, weil ich nicht weiß wie ich liegen soll. Die Frage ist ob dise Probleme nicht vom Kiefer her kommen. Bei jedem öffnen vom Mund knaxt der Kiefer rechts. Kann man dagegen was tun? Außerdem ist der Kiefer ganz verspannt, was auch mit vom Nacken kommt, durch meine Arbeit am PC den ganzen Tag. Muß ich da vielleicht mal zu einem Kieferorthopäde gehen? Mein Zahnarzt meinte, das das natürlich lange dauert bis es sich etwas erholt, schließlich hat es auch 2 Jahre gedauert bis der Gegendruck durch die überkronten Implanate erfolgt ist.

[Dr.Metelski]

Guten Tag Rosi,
aus der Ferne und ohne Rö.-Aufnahmen ist es natürlich sehr schwer, ein Statement abzugeben.
Wenn Sie zwei Jahre im OK rechts ohne prothe-
tische Versorgung waren und keine Stützzonen vorhanden waren, besteht die Möglichkeit, dass
es zu einer Verlagerung des Kiefergelenkkopfes
gekommen ist.Knackt der Kiefer beim Öffnen
bezeichnet man dies als intermediäres Knacken.
Es kann jedoch auch sein, dass Sie durch einen
Zahn oder eine Füllung Frühkontakte haben.
Wenn Sie ständig verspannt sind und Schmerzen haben, müssten Sie als erstes mit
einer BFE-Platte versorgt werden( Biß-Führungs-
Entspannungsplatte). Erst wenn die Verspannungen und die Schmerzen weg sind,kann eine Funktionsanalyse durchgeführt
werden( Keine Kassenleistung!!).
In der Regel ist es so, dass die Schmerzen be-
seitigt werden können, das Knacken, wenn es
länger als 3 Monate bestanden hat nicht.
Es ist auch möglich, dass Sie dann eine Schiene
tragen müssen, die nur bei den Mahlzeiten ent-
fernt wird.
Gute Besserung!

M.f.G.

[Dr. Dr. Ruediger Osswald]

Hört sich nach Kiefergelenksproblemen an, Frau Bross, da würde eine adjustierte Aufbissschiene eventuell das Mittel der Wahl sein.

Viele Grüße

Osswald

[Dr. Dr. med. Stephan Wolf]

Perfekte Antwort – man muss diesem Gefühl allerdings konsequent nachgehen, sonst ist die Versorgung und die Implantate in Gefahr.

Liebe Grüße

[Autor]

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