Computerplanung bei Implantaten Kostenerstattung

[Bernd]

Bei der Schwierigkeit und des Risikos meines Falles war der Implantologe nicht bereit Implantate ohne Computerplanung zu setzen. Da die GÖÄ seit 1988 nicht ergänzt wurde, gibt es hier auch keine Computerplanung. Meine Privatversicherung verweigert unter Hinweis auf die GÖÄ die Kostenübernahme. Hat jemand seine Versicherung schon einmal auf Kostenübernahme verklagt? Hat jemand überhaupt Erfahrungen mit Klagen gegen private Krankenversicherungen in Bereich der Implantologie?

Thema

[Dr. Metelski]

Es ist sehr schwierig gegen PKV zu klagen.Empörend ist die Tatsache,dass Angestellte einer Versicherung,die von medizinischen Dingen keine Ahnung haben darüber entscheiden,was medizinisch notwendig ist oder nicht.Eine Klage lohnt sich immer,leider machen zu wenig Patienten davon Gebrauch.

Gruß Dr. Metelski

[zahedi]

Hallo,
hier hat Ihre Versicherung mit Sicherheit schlechte Karten. Da die Endleistung Implantat von der Gebührenordnung abgedeckt ist, ist auch der Weg nach den Regeln der ärztlichen Kunst dorthin abgedeckt. Die 3D-Diagnostik in schwierigen Fällen ist nicht willkürlich sondern aus forensischer Sicht in manchen Fällen sogar zwingend. Darüber hat der behandelnde Arzt zu entscheiden, nicht ein Sachbearbeiter der Versicherung.
Gruß
B. Zahedi

[sonja]

Versuche es erst über den Obutsmann. Die Adresse ist bei Google. Hab die gleichen Probleme,meine private KV will nicht mal die Festbeträge zahlen, die gesetzlich Versicherte erhalten.Da fragt man sich, wozu man privat versichert ist.

[Autor]

Antworten