Kassenärztliche Vereinigung streicht Narkosen für zahnärztliche Eingriffe aus dem EBM.

Für Zahnärzte, die Kassenpatienten in Vollnarkose behandeln, gibt es
nach dem Beschluss des Bewertungsausschusses zum GKV-Leistungskatalog
(EBM) eine paar Denkaufgaben, denn ab dem 1.10. sollen
Narkose-Leistungen nicht mehr Bestandteil des ärztlichen Budgets sein
und damit über die Kassen nicht mehr abrechenbar sein. Selbst ambulante
Narkosen bei Kinderbehandlungen wären nach dieser Entscheidung eine
Privatleistung.
"Die Erbringung von Narkosen gemäß Kapitel 5.3 im Zusammenhang mit
zahnärztlichen und/oder mund-, kiefer-, gesichtschirurgischen
Eingriffen ist nur berechenbar bei Patienten mit geistiger Behinderung
und/oder schwerer Dyskinesie. Die ICD-Kodierung ist anzugeben."

Das gilt allerdings nur für Leistungen, die nicht über die KZV
abgerechnet werden. Somit ist eine grundsätzliche Leistungsbereitschaft
der Krankenkassen wohl weiterhin gegeben. Es ist ja auch kaum
anzunehmen, dass die Kassen grundsätzlich die Kostenübernahme bei einem
3-jährigen Kind verweigern wollen, das zur Spaltung eines
Kieferabszesses einer Narkose bedarf und dafür den korrekten Behandler
(z.B. Oralchirurgen) aufsucht. Man überlege sich nur die Schlagzeilen
in Bild und Express.

Nun steht es unseren Fahnenträgern der KZBV zu, Verhandlungen für eine
Neuregelung mit den Kassen über die Narkosen auf den Weg zu bringen.
Evtl. eine Übernahme in ein vergrössertes zahnärztliches Budget? Das
wiederum könnte ein Problem mit der Budgetverteilung zwischen
Narkose-Behandlern (vor allem Oralchirurgen und MKG-Chirurgen) und dem
gemeinen zahnärztlichem Fussvolk aufwerfen.
Vielleicht ist hier der Zeitpunkt gekommen, bei den Narkoseleistungen
auf eine Kostenerstattung durch die Kassen umzusteigen, die
budgetneutral wäre.

Die handstreichartige Entscheidung des Bewertungsausschusses ohne
Konsens-Suche mit der Zahnärzteschaft ist jedoch ein starkes Stück.
Hier muss man den Begriff "Augenhöhe" wohl überdenken.

Ihr Dr. Dr. B. Zahedi – Redaktion implantate.com

P.S.: Anbei übrigens die Stellungnahme des Berufsverbandes Deutscher Anästhesisten, die mit im gleichen Boot sitzen, die Sie hier herunterladen können.