Wissenschaftliche Kurzinformationen aus der Implantologie

Schallzahnbürsten und Mundduschen zur häuslichen Zahnpflege für die Reinigung von rauen Implantatoberflächen - eine in vitro Studie mit Multikeim-Biofilmen


Ioannidis A, Thurnheer T, Hofer D, P Sahrmann, Guggenheim B, Schmidlin PR.
Clin Oral Implants Res. 18. Juni 2014 doi:. 10.1111/clr.12436. [Epub ahead of print]

Ziel:
Die Reinigungswirkung von mechanischen und hydrodynamischen Geräten für die häuslichen Mundhygiene auf Biofilm-beschichteten Titanoberflächen mit und ohne Chlorhexidin zu untersuchen.

Material und Methoden:
Biofilme mit 6 Keimen wurden auf 108 SLA-Titanscheiben angezüchtet, die wie folgt gereinigt wurden: Schallzahnbürste allein (I) oder in Kombination mit entweder einer 0,2% Chlorhexidin (II) oder einem Placebo-Gel (iii) und Munddusche (hydrodynamische Wirkung: mit Wasser (iv) oder mit 0,2% Chlorhexidin-Lösung (v). Unbehandelten Proben dienten als Kontrolle (vi). Die Biofilme wurden dann entweder sofort nach der Behandlung (Studienteil A) oder nach einer Anzuchtphase von 24 h (Studienteil B) auf Kolonie-bildenden Einheiten (KBE) hin ausgewertet. Die Resultate wurden mit Whitney U-Tests zwischen den Behandlungsgruppen analysiert. Nach der Bonferroni-Korrektur wurde das Signifikanzniveau auf  p= 0,0033 gesetzt.

Ergebnisse:
Die mittlere Keimzahl direkt nach Reinigung in den Gruppen lag in aufsteigender Reihenfolge bei: 2.0E1 (A5), 1.1E5 (A4), 3.6E5 (A2), 3.3E5 (A1) und 6.8E6 (A3), die P-Werte im Vergleich mit der Kontrollgruppe A6 waren p < 0,001 in alle Gruppen mit Ausnahme der A3, die bei P = 0,014 lag. Die unbehandelte Kontrollgruppe zeigte die höchsten Keimzahlen: 1.8E7 (A6). 1.6E2 (B5), 1.9E5 (B2), 1.4E7 (B4), 3.1: Nach der Anzuchtphase über 24h, lagen die folgenden Keimzahlen in aufsteigender Reihenfolge gemessen bei 1.6E2 (B5), 1.9E5 (B2), 1.4E7 (B4), 3.1E7 (B1) and 3.9E7 (B3). Alle P-Werte lagen im Vergleich zur Kontrollgruppe (B6 = 2.0E8) bei  <0,001

Fazit:
Eine Munddusche in Kombination mit 0,2% Chlorhexidin unmittelbar nach der Reinigung ist wirksam bei der Reduktion von Biofilmen auf rauen Titanoberflächen. Nach einer Anzuchtphase von 24 h konnten die Mikroorganismen mit einem Schallzahnbürste in Kombination mit 0,2% Chlorhexidin und einer Munddusche mit 0,2% Chlorhexidin gleich wirksam entfernt werden.

Letzte Aktualisierung am Sonntag, 06. Juli 2014