Lexikon

Oralchirurgie ( Zahnärztliche Chirurgie)

Die Oralchirurgie ist ein Fachgebiet der Zahnmedizin, das sich mit chirurgischen Eingriffen in der Mundhöhle befasst. Oralchirurgen führen unter anderem Zahnextraktionen, Weisheitszahn-Operationen, Knochenaufbauten, Wurzelspitzenresektionen, Zahnimplantationen und die chirurgische Behandlung von Kieferzysten durch. Die Bezeichnung „Fachzahnarzt für Oralchirurgie“ setzt eine vierjährige Weiterbildung nach dem Zahnmedizinstudium voraus. Im Unterschied zum Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen (MKG) führt der Oralchirurg ausschließlich Eingriffe innerhalb der Mundhöhle und des Alveolarfortsatzes durch – nicht am Gesichtsskelett oder an Kiefergelenken.

Infografik: Spektrum der Oralchirurgie — Zahnextraktion, Implantation, Knochenaufbau, WSR, Weichgewebe, Zystektomie, Frenektomie
Spektrum der Oralchirurgie: sieben Kernbereiche vom Zahnziehen bis zur Weichgewebschirurgie.

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Zahnarzt, Oralchirurg oder MKG-Chirurg?

MerkmalZahnarzt (allgemein)OralchirurgMKG-Chirurg
StudiumZahnmedizin (5 Jahre)Zahnmedizin + 4 J. WeiterbildungZahnmedizin + Humanmedizin + 5 J. Weiterbildung
TitelZahnarzt / ZahnärztinFachzahnarzt/ärztin für OralchirurgieFacharzt/-ärztin für MKG-Chirurgie
Implantate setzenJa (ohne spezielle Qualifikation)Ja (Schwerpunkt)Ja (Schwerpunkt)
KnochenaufbauEinfache FälleJa, inkl. GBR und BlockentnahmeJa, inkl. Beckenkamm-Transplantation
GesichtschirurgieNeinNeinJa (Unfallchirurgie, Tumore, Fehlbildungen)
Narkose-BerechtigungNein (nur Lokalanästhesie)Nein (nur Lokalanästhesie + Sedierung)Ja (Doppelapprobation)

Typische Eingriffe in der Oralchirurgie

EingriffBeschreibung
Operative ZahnentfernungChirurgische Extraktion verlagerter oder frakturierter Zähne, Weisheitszahn-OP
Wurzelspitzenresektion (WSR)Kappen der Wurzelspitze bei chronischer Entzündung, die durch Wurzelkanalbehandlung nicht heilbar ist
ZahnimplantationEinsetzen von Zahnimplantaten inkl. Knochenaufbau (GBR, Sinuslift)
Knochenaufbau (Augmentation)Knochenblock-Transplantation, Sinuslift, Socket Preservation, Bone Splitting
ZystenoperationEntfernung von Kieferzysten (Zystektomie oder Zystostomie)
ParodontalchirurgieLappenoperationen, Rezessionsdeckung, regenerative Eingriffe
WeichgewebsmanagementBindegewebstransplantat, Vestibulumplastik, Frenektomie

Wann zum Oralchirurgen?

Eine Überweisung zum Oralchirurgen ist sinnvoll bei verlagerten oder retinierten Weisheitszähnen, geplanten Zahnimplantationen mit komplexem Knochenaufbau, Wurzelspitzenresektionen an mehrwurzeligen Zähnen, Kieferzysten oder unklaren Befunden am Kiefer, und wenn Ihr Zahnarzt die Grenzen seiner chirurgischen Kompetenz erreicht sieht. Im Zweifelsfall ist die Überweisung an einen Spezialisten im Sinne der Patientensicherheit immer die richtige Entscheidung.

Das Wichtigste in Kürze
Die Oralchirurgie umfasst alle chirurgischen Eingriffe im Mund- und Kieferbereich – von der Weisheitszahn-OP über Implantationen bis zum Knochenaufbau. Der Fachzahnarzt für Oralchirurgie hat eine vierjährige Zusatzausbildung absolviert. Für Eingriffe am Gesichtsskelett oder bei schweren Traumata ist der MKG-Chirurg zuständig.

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Literatur

Literatur und Quellenangaben
  1. Al-Moraissi EA, Ellis E. Surgical Treatment of Adult Mandibular Condylar Fractures Provides Better Outcomes Than Closed Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2015;73(3):482-493. DOI: 10.1016/j.joms.2014.09.027
  2. Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis. J Dent. 2019;84:9-21. DOI: 10.1016/j.jdent.2019.03.008
  3. Anitua E, Alkhraisat MH, Orive G. Perspectives and challenges in regenerative medicine using plasma rich in growth factors. J Control Release. 2012;157(1):29-38. DOI: 10.1016/j.jconrel.2011.07.004
  4. Jensen SS, Terheyden H. Bone augmentation procedures in localized defects in the alveolar ridge: clinical results with different bone grafts and bone-substitute materials. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009;24 Suppl:218-236. PMID: 19885447
  5. Lodi G, Figini L, Sardella A et al. Antibiotics to prevent complications following tooth extractions. Cochrane Database Syst Rev. 2021;2:CD003811. DOI: 10.1002/14651858.CD003811.pub3

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