Lexikon
MHU (Mundhygieneunterweisung)
MHU steht für Mundhygieneunterweisung und bezeichnet eine im Rahmen der Parodontitisbehandlung erbrachte Leistung, bei der der Patient gezielt in der richtigen Reinigung seiner Zähne und des Zahnfleischrands geschult wird. Sie ist seit der Reform der PAR-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) vom 1. Juli 2021 fester Bestandteil der gesetzlich geregelten Parodontitistherapie.
Die MHU geht deutlich über eine allgemeine Empfehlung zur Zahnpflege hinaus. Der Behandler zeigt dem Patienten individuell, wie er Zahnbelag (dentaler Biofilm) mithilfe von Zahnbürste, Zahnzwischenraumbürsten oder Zahnseide zuverlässig entfernen kann. Der Hintergrund: Ohne konsequente häusliche Mundhygiene lässt sich eine Parodontitis langfristig nicht kontrollieren, da sich der Biofilm täglich neu bildet und die Entzündung im Zahnbett dauerhaft unterhält. Die MHU ist daher keine Begleitleistung, sondern ein therapeutisch wirksamer Bestandteil der Behandlung.
Im Ablauf der PAR-Behandlungsstrecke ist die MHU an mehreren Stellen vorgesehen: als eigenständige Leistungsposition vor und im Rahmen der antiinfektiösen Therapie (AIT) sowie bei Bedarf erneut im Rahmen der unterstützenden Parodontitistherapie (UPT) (dort als UPT b). Ob eine erneute Unterweisung notwendig ist, beurteilt der Zahnarzt anhand eines Plaqueindex, der den tatsächlichen Reinigungserfolg des Patienten sichtbar macht.
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Literatur
Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Richtlinie zur systematischen Behandlung von Parodontitis und anderer Parodontalerkrankungen (PAR-Richtlinie). Beschluss vom 17. Dezember 2020, in Kraft getreten am 1. Juli 2021. https://www.g-ba.de/richtlinien/124/ Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV): PAR-Richtlinie – Erläuterungen und Umsetzungshilfen. https://www.kzbv.de/par-richtlinie.1498.de.html Newton JT, Asimakopoulou K: Managing oral hygiene as a risk factor for periodontal disease: a systematic review of psychological approaches to behaviour change for improved plaque control in periodontal management. J Clin Periodontol. 2015;42(Suppl 16):S36–46. doi:10.1111/jcpe.12356 Tonetti MS et al.: Impact of the global burden of periodontal diseases on health, nutrition and wellbeing of mankind. J Clin Periodontol. 2017;44(5):456–462. doi:10.1111/jcpe.12732
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