Lexikon
Gingivitis (Zahnfleischentzündung)
Gingivitis (Zahnfleischentzündung) bezeichnet eine reversible Entzündung der Gingiva, die durch bakteriellen Biofilm (Plaque) an der Grenze zwischen Zahn und Zahnfleisch ausgelöst wird. Ohne Behandlung kann eine Gingivitis in eine Parodontitis übergehen — dann ist der Zahnhalteapparat betroffen und der Prozess nicht mehr vollständig umkehrbar.
Ausgeprägte Zahnfleischentzündung
Steckbrief Gingivitis
| Merkmal | Kurzinfo |
|---|---|
| ICD-10 | K05.0 (akut), K05.1 (chronisch) |
| Häufigkeit | Über 50 % der Erwachsenen in Deutschland (DMS V) |
| Leitsymptom | Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder Sondieren |
| Hauptursache | Unzureichende Biofilm-Kontrolle (Plaque) |
| Reversibel? | Ja — bei konsequenter Mundhygiene vollständig heilbar |
| Fachgebiet | Parodontologie |
Klassifikation und Formen
Die World-Workshop-Klassifikation von 2018 unterscheidet zwei Hauptgruppen: die plaque-induzierte Gingivitis und die nicht-plaque-induzierten gingivalen Erkrankungen. Zur zweiten Gruppe zählen unter anderem virale, mykotische, genetisch bedingte und medikamentös verursachte Formen. In der zahnärztlichen Praxis überwiegt die plaque-induzierte Variante mit großem Abstand. Klinisch zeigt sie sich durch Rötung, Schwellung und Blutungsneigung der marginalen Gingiva — der Sulkus vertieft sich dabei nicht über 3 mm, und es liegt kein röntgenologischer Knochenabbau vor.
Abgrenzung zur Parodontitis
Entscheidendes Unterscheidungsmerkmal ist der Attachment-Verlust: Bei Gingivitis bleibt das parodontale Attachment intakt, bei Parodontitis kommt es zu irreversiblem Verlust von Bindegewebsattachment und Alveolarknochen. Eine unbehandelte Gingivitis gilt als wesentlicher Risikofaktor für die Entstehung einer Parodontitis, wobei nicht jede Gingivitis zwangsläufig in eine Parodontitis übergeht.
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Literatur
Quellen anzeigen
Jordan AR, Micheelis W (Gesamtbearbeitung); Institut der Deutschen Zahnärzte (Hrsg.), 2016. Fünfte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS V). IDZ-Materialienreihe Band 35. Köln: Deutscher Zahnärzte Verlag DÄV. ISBN 978-3-7691-0020-4.
Murakami S et al., 2018. Dental plaque-induced gingival conditions. J Clin Periodontol 45 (Suppl 20): S17–S27. DOI: 10.1111/jcpe.12937
Iniesta M et al., 2024. Supra- and subgingival microbiome in gingivitis and impact of biofilm control: a comprehensive review. Antibiotics 13(6): 571. DOI: 10.3390/antibiotics13060571
DGZMK, DG PARO, 2018. S3-Leitlinie: Häusliches mechanisches Biofilmmanagement in der Prävention und Therapie der Gingivitis. AWMF-Register Nr. 083-022, Stand 12.11.2018 (Gültigkeit abgelaufen, Leitlinie in Überarbeitung).
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