als implantatträger habe ich eine bzw. 2 fragen an die experten und user: mir wurden vor ca 15 monaten 2 implantate im OK (24 und 25) eingesetzt. offensichtlich sind diese gut eingeheilt.( zumindest ist noch keins rausgefallen).
allerdings hat sich mittlerweile das zahnfleisch bei den zirkonkronen (dem aufbau) relativ stark zurückgezogen, bis zum übergang implantatschraube/kronenaufbau.
meine erste frage lautet: muss ich mir deswegen sorgen um die implis machen - kann es weil es nicht mehr fest vom zahnfleisch "umpackt" ist (die übergangsstelle) zu infektionen (zb. perimplantitis oder ähnliches)kommen?
achja und 2tens: meine implantatkronen sind nicht einzementiert sondern geschraubt. daher stelle ich mir als laie vor, dass man diese einfach wieder runterschraubt, das zahnfleisch chirurgisch vorzieht, zahnfleischformer einbringt und vielleicht 2 wochen wartet um dann die kronen wieder in das besser geformte zahnfleisch wieder einschraubt. das stelle ich mir so vor! geht das ? kann hier das zahnfleisch nachgebessert werden. so nebenbei würde es dann auch optisch besser aussehen - wobei ich mir im seitenbereich mehr sorgen um die implis als um die optik mache. für antworten wäre ich wirklich sehr dankbar. ich werde ja nicht der einzige sein, der so ein problem hat. lg

Guten Tag,
zuerst sollte einmal geklärt werden, warum das Zahnfleisch zurück gegangen ist. Hartgewebe, also Knochen stützen immer die Weichgewebe, also das Zahnfleisch. Wenn also Zahnfleisch fehlt, fehlt meistens auch der Knochen. Hat sich der Knochen nach der Implantation übermäßig abgebaut, weil schon vorher wenig auf der Außenseite war, werden die Implantate bei den Unterkieferbewegungen vielleicht falsch belastet (ein häufiges Problem!), was zu raschem Abbau führt? War das Weichgewebsmanagement bei der Freilegung adäquat, d.h. war um das Implantat herum befestigtes Zahnfleisch, oder stand, bzw. steht es in der beweglichen Schleimhaut, was im allgemeinen zu starken Irritationen, Entzündungen und infolge dessen zu Knochenabbau führt? Eine nachträgliche Korrektur würde ich nicht empfehlen, zumindest nichts hochziehen. Dadurch werden künstliche Taschen geschaffen, die schwer zu reinigen sind; Pflege und gesundes Zahnfleisch sind bei Implantaten das A und O. Eine Zahnfleischkorrektur ist dann anzustreben, wenn zu viel bewegliches Zahnfleisch zu Irritationen führt. Dann sollte ein Stück aus dem Gaumen transplantiert werden; das bringt Stabilität und ist in meiner Praxis mittlerweile eine der häufigsten Operationen bei der Implantatfreilegung.
MfG
Dr. Kai Zwanzig
Fachzahnarzt für Oralchirurgie
Spezialist Implantologie