Huhu @ all,

hoffentlich kann mir jemand helfen - bin ziemlich verzweifelt. Mein Implantat (vorletzter Backenzahn) ist rd. 4 Jahre alt, Krone sitzt und alles war bislang OK. Seit einigen Wochen bildet sich unterhalb der Krone eine hellgraue Tasche, aus der übelriechender Eiter rauskommt, sobald ich auf das Zahnfleisch drücke (morgens mehr wie abends). Schmerzen habe ich keine.

Beim Doc. war ich bereits 2 x und habe unterschiedliche Medikamente in das Zahnfleisch "eingepflanzt" bekommen. Das Röntgenbild ergab keine Veränderungen. Der letzte Termin ist rund 2 - 3 Wochen her. Heute Morgen wieder das Gleiche. Eigentlich kann ich im 4-Stunden-Takt ein wenig Eiter rausdrücken; nicht viel, dennoch beängstigend. Ich bilde mir ein, dass wenn ich es ausdrücke, irgendwann ja mal Feierabend sein sollte.

Doc. meinte, beim nächsten Mal müßte alles mal "aufgeklappt" werden. Was ist damit gemeint? Sterbe ich?

Verzweifelte Grüße... Joey

Guten Tag,
Ihr ZA meint damit, daß das Zahnfleisch aufgeschnitten werden muss, um zu prüfen, weshalb der Eiter aus der Tasche kommt. Die Ursache ist für mich aus der Entfernung schwer auszumachen, da es zahlreiche Möglichkeiten gibt. Am wahrscheinlichsten ist eine Periimplantitis aufgrund eines bakteriellen Infektes, d.h., es haben sich in der Tasche an der Implantatoberfläche Bakterien eingenistet, die die Oberfläche besiedelt haben und dort lokal den Knochen auflösen.
Was man leider auch ganz oft feststellen muss ist, daß sich Zementreste beim Einsetzen der Krone unter das Zahnfleisch pressen und dort zu ähnlichen Beschwerdebildern wie die Bakterien führen. Ein solches Problem ließe sich also relativ schnell durch die Entfernung des Zementes lösen.
Leider sieht es bei der Kontamination mit den Bakterien etwas anders aus. Diese sind sehr schwer von der Implantatoberfläche zu entfernen und auch eine Knochenregeneration ist sehr problembehaftet.
Ein zweidimensionales Röntgenbild gibt leider teilweise keinen wirklichen Aufschluss über die Befundsituation; vielleicht wäre hier die Anfertigung eines DVT's eine Hilfe. Auf dem Computer kann man so dreidimensional das Geschehen rekonstruieren und eine klare Diagnose stellen.
Ich wünsche Ihnen für die Zukunft alles Gute.
MfG
Dr. Kai Zwanzig
Spezialist Implantologie

Danke! Das hat mir schon mal viel weitergeholfen. Bereite mich jetzt seelisch und moralisch auf kommenden Termin vor *Testament schreib*

LG, Joey

Hallo Joey,

bei mir fing es nach einem halben Jahr nach Fertigstellung (Kronen drauf) an zu eitern (OK 3 Implis, Backenzähne).
Mußte zu meinem Behandler fahren (135 km), der alles gleich aufschnitt/aufklappte (übrigens stirbt man nicht dabei, kicher). Er meinte dann: "Da ist nix!" und nähte wieder zu. Er dachte auch, wie Dr. Zwanzig sagte, daß eventl. noch Zementreste da wären. Ich bekam Antibiotikum. Erst mal Besserung, dann nach ca. 3 Wochen wieder Eiter. Er wollte erneut aufschneiden und mir Antibiotikum unter das Zahnfleisch legen. Ich wollte nicht, daß es schon wieder aufgeschnitten wurde und schluckte weiter Antibiotikum. Irgendwann war dann Ruhe, ist jetzt 2 Jahre her.
Leider ist mir durch das "aufklappen" danach das Zahnfleisch zurückgegangen.

Wünsche Dir gute Besserung.
Liebe Grüße vom mariechen