Ziel des Abstracts: Der Vergleich der primären Stabilität von Implantaten, welche mit konventioneller Implantatbettaufbereitung und Osteotom-Technik eingebracht wurden sowie die Bewertung der Korrelationshöhe zwischen Einbring-Drehmomentmessungen, Resonanzfrequenzanalysen (RFA) und der Knochendichte.

Material und Methoden: es wurden acht menschliche Hüftgelenksköpfe mittels Computertomographie für Knochendichtemessungen als Hounsfield-Einheiten (HU) gescannt und zudem individualisierte computertomographie-basierte chirurgische Stents zur Einbringung von Implantaten vorbereitet. In jedem Oberschenkelhals- (Cof), Kopf- (CaF) und trochantären (Tr-MM) Bereich der Hüftgelenksköpfe wurden unter Verwendung konventioneller Bohrtechnik oder mittels einer Kombination von Bohren und Verwendung eines Osteotoms fünf Implantathöhlen präpariert. Die Einbringdrehmomentwerte (CTV) der Implantate wurden mittels manuellem Drehmomentschlüssel gemessen und daraufhin mittels RFA die Implantatstabilitätsquotienten (ISQ) bestimmt.

Ergebnisse: Die CTV der Implantate waren in der konventionellen Gruppe ähnlich, aber unterschiedlich in der osteotomen Gruppe (P<0,05).
Es bestand eine grundsätzliche Tendenz hin zu höheren CTV- und ISQ-Werten im CoF, als im CaF sowie dem Tr-MM (P<0,05), und die Messungen im CaF und dem Tr-MM waren vergleichbar (P>0,05). Die durchschnittliche HU der Bereiche war ähnlich, obwohl der CoF höhere HU Werte (P>0,05) hatte. Die CTV der Implantate im CaF und dem Tr-MM und die ISQ-Werte im CoF waren in den konventionellen Gruppen höher, als jene in den osteotomen Gruppen  (P<0,05). Die Korrelation zwischen den CTV und HU in Tr-MM war signifikant in der Osteotomegruppe, obwohl keine weiteren Korrelationen zwischen CTV, ISQ und HU festgestellt werden konnten (P>0,025).

Schlussfolgerungen: Die konventionelle Einbringung führte zu einer höheren  Implantatstabilität, als das Bohren zzgl. der in der Studie verwendeten Osteotom-Technik. Keine Korrelation konnte zwischen den CTV, RFA und der Knochendichte gefunden werden.

Cehreli MC, Kökat AM, Comert A, Akkocaoðlu M, Tekdemir I, Akça K. Implant stability and bone density: assessment of correlation in fresh cadavers using conventional and osteotome implant sockets. Clin. Oral Impl. Res. xx, 2009; 000-000.