Walker LR, Morris GA, Novotny PJ
Oral and Maxillofacial Surgeon, Private Practice, Los Gatos, CA.
J Oral Maxillofac Surg. 2011 Mar 11; ; . Epub 2011 Mar 11. [Epub ahead of print]

ZIEL: Den Einflusses der Insertions-Drehmomentwerte (ITV) während der Implantation auf die Einheilzeiten und kumulative Überlebensrate zu untersuchen.

MATERIAL UND METHODEN: In dieser retrospektiven Studie wurden 174 Osseotite 6,0-mm-Durchmesser, geradwandige Schraubenimplantate (Biomet 3i, Palm  Beach Gardens, FL)  in 172 konsekutiven Patienten durch den erstgenannten Autor inseriert. Alle Implantate  wurden als Sofortimplantate in untere,  erste oder zweite Molaren in die Extraktionsalveolen nach der Zahnentfernung gesetzt. Die ITV wurden bei der Implantation aufgezeichnet. 3 Monate nach der Operation, vor der Rücküberweisung an die prothetisch-restaurierenden Zahnärzte,  wurden die Implantate ausgewertet. Das post-restaurativen Follow-up reichte dann von 2 Jahren und 1 Monat bis 4 Jahre 8 Monate (Median und Mittelwert von 3 Jahren und 1 Monat [SD, 4.95]).

ERGEBNISSE: Von den 174 Implantaten wurden 3%  (n = 5) direkt zum Zeitpunkt der chirurgischen Insertion wegen mangelnder Stabilität der Implantate im Implantatfach entfernt. Die  Implantate, die bei der Einbringung stabil waren (n  = 169), wurden in eine von 3 Gruppen in Abhängigkeit der spezifischen ITV bei Implantatinsertion  zugeordnet: Gruppe 1, niedrige  ITV, 29% (n =  49), Gruppe 2, mittlere ITV, 23%  (n = 39), und Gruppe 3, hohe ITV, 48% (n = 81). Die kumulative Überlebensraten für die jeweilige Gruppe waren: 86% für niedrige ITV, 90% für  mittlere ITV, und 96% für hohe ITV (P = 0,0302). Zur geplanten 3 Monaten Follow-up-Untersuchung, benötigten 33% der niedrig ITV-Gruppe, 21% der mittleren ITV-Gruppe und 5% der Implantate mit hohen ITV eine zusätzliche Heilungszeit von 3 Monate.

FAZIT: In dieser Studie zeigten sich die durch chirurgische Winkelstücke während der Implantation gemessenen ITV  insofern als sinnvoll, da sie als Direktinformation für den Chirurgen bedeutende Hinweise hinsichtlich der Überlebensrate und des Belastungsprotokolls der Implantate zur Verfügung stellen.

(Anm. der Redaktion: Kum. Überlebensrate gesamt: 89%)